VPP - Validação Prévia de Procedimentos
Solicitação de Internação
Dados da Solicitação
Código na Operadora
100000017765
Nº da Guia
SulAmérica
Saúde
Referenciado
GLORIA D OR
No da Guia Principal
No da Guia no Prestador
88888480068760026
Data da Autorização da VPP
CNES
9837426
Data da Solicitação
30/10/2025
Data de Validade da VPP
214512408
Senha
Status
Status da Senha
Confirmada em 03/11/2025 07:59:53
Descrição do Motivo
Autorizado
Dados do Beneficiário (Segurado)
Nome
LUIZ EGILDO DE ANDRADE
Plano
DIRETO RIO II
Carteira do Beneficiário
515 88888 4800 6876 0026
Dados do Atendimento
Data de Nascimento Sexo
26/04/1946
Masculino
Recém Nato
Não
Produto
515 ADESAO AMB E HOSP COM OBST
-
Data Prevista da Internação
30/10/2025
Regime de Internação
Hospital-Dia
Procedimentos
Data Efetiva da Internação Data da Alta.
03/11/2025
Caráter do Atendimento Tipo de Internação
3 de nov. de 2025
Eletivo
Cirúrgica
Tipo de Acomodação
Diárias Solicitadas
Diárias Autorizadas
HOSPITAL DIA APARTAMENTO
01
01
Nº
Código
Descrição
Qt.
1
64602532 COLONOSCOPIA COM OU SEM BIOPSIA
PCTE COM HM
01
Qt.
Solic. Aut.
01
Motivo da Negativa
2
64602559
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM OU SEM 01
BIOPSIA
01
Itens Assistencias
Mensagens ao Prestador
Prestador:
É obrigatório confirmar a elegibilidade do segurado no dia da realização do serviço, mesmo se este
documento estiver dentro do prazo de validade.
• Serviços ambulatoriais validados previamente estarão sujeitos a nova análise em Auditoria técnica e contas
médicas, incluindo prorrogaçoes, re-execuções, multiplicidades, distorções, complementos e todas as
avaliações necessárias.
• Procedimentos por robótica não constam no Rol da ANS, portanto não possuem cobertura.
• Internações, procedimentos, materiais, medicamentos e pacotes também estarão sujeitos à validação
técnica pela Auditoria Médica. Anexar transcrição cirúrgica e anatomopatológico, se houver.
• A SulAmérica possui rede credenciada de anestesistas, fale com seu médico.
Emitido em: 12/11/2025 13:11:25
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SulAmérica Saúde