GLÓRIA DOR
Perinatal
HOSPITAL
blados deve ser reali
e vazamento, de co
sibilidades de extra
DAVI GUSTAVO GONÇALVES SANGINETO
Nome Social:
Nascimento: 04/09/1987-38a1m27d
Registro: 1210585 - Prontuario: 000205702
Filiacao1: MARIA DA CONCEICAO COSTA GONCALVES
SUL AMERICA/545-EXATO - Sexo: M
Entrada: 01/11/2025
Hora: 08:38
ENDOSCOPIA DIGESTIVA - Leito: EXTER
Data:
01 Ал
2025
FICHA DE ANESTESIA
Local: Endoscopia
Entrada na S. O.
09:40
Início Anestesia
09:45
Início Cirurgia
09:50
Término Cirurgia
10:05
Término Anestesia
10:19
SEGURANÇA DO PACIENTE
MÉD. PRÉANESTÉSICA
☑Paciente Identificado e Avaliado antes da Indução
Equip. de Anestesia e Acessórios Checados
Antibiótico profilático ☑Não Sim:.
Repique Antibiótico ☑ Não ☐ Sim:.
Alergias Não Sim:.
Horário:
Horário:
Uso prévio de antibioticoterapia
Termo de Consentimento Assinado
Dose:
Via:.
Dose:. Via:
MPA: Não Sim
Fármaco/Dose:_
Hora:
Via:_
Efeito Satisfatório:
Sim Não
PA: 136x90
Sp02: 48
Temperatura: 36 Peso: 80
AVALIAÇÃO PRÉ-INDUÇÃO
FC: 66
ASA:
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO/DIAGNÓSTICO
Diagnóstico/Indicação Dispepsia a esclancer
Procedimento proposto Endorcopia digestiva alta
Procedimento realizado
proposto
☑Sedação
Monitorização
Urgência:
Sim Não
TÉCNICA ANESTÉSICA
Geral
Regional - Neuroeixo
Regional-Periférica
ECG SpO2 ETCO2
PANIPAI Temperatura BIS Ande de Gases TNM
Local
ETE
Acesso(s) Venoso(s)
Via Aérea
Outro:
1- Prévio S.D.
2-Prévio S.O.
Dificuldade de Punção
Suplementação 02
Máscara Facial
Cânula Oro/Nasofaring
Máscara Laringea:
Periférico
Periférico
Não Sim
Central-Local: MSD
Central - Local:
☑NAOT
☐ INT ☐ C/Bal. ☐ S/Bal.
Tubo Traqueal:
Cormack-Lehane
Grau: 1 23 4
Periférica:
INTERCORRÊNCIAS OBSERVAÇÕES
Cateter: 322g
Cateter:
NÃO APLICA
Intubação Dificil:[ Não Sim
Laring. Direita Videolaring.
TOT Broncofibroscópio
NA
Técnica Regional
Peridural Raquianestesia
Não houve
PARAMETRIZAÇÃO DE ALARMES DO MONITOR (Marque se optar por parametrização padrão)
Parâmetros
Padrão
FC
PA Sist.
PA Dias.
90-180 mmHg 40-110 mmHg 40-120 bpm
EtCO2
25-55 mmHG
SpO2
> 90%
Temp
35-37,5°C
Parâmetros
estipulados
pelo anestesista
Obs: Caso não seja selecionado o padrão os novos paramentros devem ser preenchidos.
Cirurgião: Dabela Vitteli
1º Anestesiologista:
2º Anestesiologista:
Alice Athetra
Anestesiologista
CRM 52/103860-5
EQUIPE MÉDICA
Assistente(s):
Dr. Igor Henrique Pinho Volker
Médico Anestesiologista
CRM: 52 015558-0
RQE NO: 51289
Anestesiologista
Assinatura e Carimbo