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ENTE: 5979942 MARCIA GRIPP PIRES BORTOLOTI
TENDIMENTO: 7987011 Internacão 08-8280-24
RESPONSÁVEL: MARCUS ANTONIO PIRES BORTOLOTI
SIMONE DA SILVA VINHAS
MÉDICO:
CONVÊNIO:
CASSI
DATA:
HORA:
04/11/2025
12:49
IMP. POR: 3RRJ2SV095ANA
DT. NASC: 15/08/1960 - 65 Anos SEXO: Fem.
DATA/HORA:
ESPECIALIDADE: MEDICINA INTENSIVISTA
PLANO:
MATRICULA:
10/10/2025 22:45:00
ASSOCIADOS APT
0010068179890189
TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO PARA ANESTESIA. SEDAÇÃO E BLOQUEIO
Definição: O procedimento anestésico consiste na alteração de algumas funções de nosso organismo induzida por diversos medicamentos,
com objetivo de permitir a realização de procedimentos cirúrgicos, invasivos ou diagnósticos, reduzindo ou eliminando a dor e outras
respostas indesejadas.
Declaro que:
1. Estou ciente que a anestesia pode ser realizada em qualquer procedimento cirúrgico, invasivo ou de diagnóstico em que haja dor ou
incômodo para o paciente desde que os benefícios superem os riscos de realizar a anestesia. Também estou ciente que a anestesia é
indicada quando ocorre impossibilidade de realizar o procedimento pela não colaboração do paciente, como crianças, idosos, entre outros.
2. Estou ciente de que para realizar o procedimento anestésico/sedação ou bloqueio será necessário o emprego de anestesia, cujos métodos,
as técnicas e os fármacos serão indicados pelo médico anestesiologista. A(s) alternativa(s) de procedimento anestésico/sedação ou bloqueio
indicadas para possibilitar o procedimento a ser realizado, seus benefícios, riscos e complicações me foram explicadas satisfatoriamente.
3. Fui esclarecido(a) de que a anestesia envolve procedimentos invasivos e que podem ocorrer lesões que na maioria das vezes são
temporárias. Raramente ocorrem lesões permanentes, mas podem ocorrer, mesmo que o procedimento tenha sido realizado sob o mais
rigoroso padrão técnico. Assim como também fui esclarecido(a) que a resposta à administração de medicamentos é individual e que a
ocorrência de efeitos colaterais ou indesejados é imprevisível.
4. Fai informado(a) que as técnicas comumente realizadas nesta unidade hospitalar são as seguintes:
✓ Sedação: A sedação permite que determinadas cirurgias ou exames sejam realizados confortavelmente pelo paciente, tendo como um
dos objetivos a redução da ansiedade. Nesta técnica anestésica utiliza-se medicamentos que podem ser aplicados por via venosa ou
inalatória, que geralmente induzem o sono.
( ) Anestesia Geral: A anestesia geral consta de hipnose, analgesia e imobilidade por meio da administração medicamentos na veia
(anestesia geral venosa) ou através da inalação de gases anestésicos (anestesia geral inalatória). Nesta técnica, o paciente contará com o
auxílio respiratório de cânulas, máscaras especiais (máscaras faciais ou máscaras laringeas), tubos traqueais (sondas que são passadas
dentro da traqueia) para manter sua ventilação.
( ) Bloqueios Espinhais: Os bloqueios espinhais consistem na raquianestesia, anestesia peridural e duplo bloqueio (associação das duas
técnicas). São realizados através da injeção de anestésico local na região onde estão as terminações nervosas da coluna espinhal, levando a
anestesia de algum segmento do corpo por impedir que a sensação de dor seja levada ao sistema nervoso central.
( ) Bloqueios periféricos: Trata-se da aplicação de anestésico em nervos ou grupos de nervos específicos, com o objetivo de anestesiar
um segmento determinado do corpo (braço, mão, pé, etc).
( ) Acompanhamento anestésico: Algumas vezes a situação do paciente inspira cuidados ininterruptos. Nesses casos, um
anestesiologista fica responsável por acompanhar ou supervisionar o transporte e a realização de um procedimento quando indicado.
(Procedimentos auxiliares: Dependendo da complexidade do procedimento proposto e/ou da condição clínica do paciente,
procedimentos auxiliares podem ser necessários para a realização da anestesia, como por exemplo: cateterização arterial, cateterismo
vesical, acesso venoso central, instalação de termômetro esofágico, monitoração da pressão pulmonar, ecocardiografia trans-esofágica, etc.
( ) Terapia da Dor: Conforme o potencial de dor pós-operatória, o anestesiologista pode optar pela instalação de uma bomba de infusão de
analgésicos, seja por via venosa ou via peridural, ou mesmo instalar um catéter para infusão de medicamentos próximo a nervos periféricos
(como na coxa, por exemplo).
( ) Analgesia: É realizada no pós-operatório para controle da dor de fomra personalizada de acordo com o procedimento cirúrgico, sendo
tratada com medicamentos analgésicos, anti-inflamatórios ou opióides dependendo do grau de intensidade e frequência da dor.
5. Fui informado(a) que por ser um procedimento complexo a anestesia envolve diversos riscos e pode levar a uma série de complicações e
efeitos colaterais com diferentes níveis de gravidade.
(a) Nos casos de anestesia regional (raquianestesia/peridural ou anestesia combinada) as complicações mais frequentes são dor de cabeça,
eventual inflamação no local da punção anestésica ou no local da punção de vasos sanguíneos, náuseas e/ou vômitos, sangramento, prurido
(coceira), alterações de sensibilidade cutânea (da pele), parestesias (formigamento) de membros, tremores e tonturas. Menos frequentemente
também poderá ocorrer infecção, lesão, falha parcial ou total da técnica, intoxicação pelo anestésico e parada cardiorrespiratória.
(b) Nas hipóteses de anestesia geral e/ou sedação poderá ser necessária a manipulação das vias aéreas com ou sem suporte ventilatório,
sendo que extraordinariamente poderá também ocorrer comprometimento da arcada dentária, alterações do nível de consciência intra ou
pós-operatória, lapsos de memória ou rouquidão, náuseas e vômitos, dor de garganta, acidente vascular cerebral, arritmia cardíaca,
aspiração do conteúdo gástrico, infarto, comprometimento visual, hipóxia e parada cardiorrespiratória.
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