GLÓRIA DOR
HOSPITAL
Paciente: Daniel Elias dos Santos do Nascimento
Data de nascimento:
Indicação:
01/11/2025
Data do exame:
Médico solicitante: Dra. Juliana Schubert
06/10/1999
Controle de cura H pylori
VIDEOENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
Sedação e monitorização a cargo do médico anestesiologista. Foi introduzido por via oral o
videogastroscópio Olympus GIF-H190, sem intercorrências. Número do aparelho: 2543270.
borda proximal da
Esôfago de forma, calibre e distensibilidade normais. Nota-se justaposta
junção epitelial esofagogástrica (JEEG), a presença de três erosões, semilunares, não confluentes,
fundo cruento, halo de edema e enantema, medindo 2 mm no maior eixo. A JEEG encontra-se
tópica, coincidindo com o pinçamento diafragmático.
Estômago de forma, eixo, volume, distensibilidade, pregueado de corpo e fundo e mucosa normais.
À retrovisão do fundo gástrico se observa o adequado posicionamento dos pilares diafragmáticos.
Lago mucoso com mínimo resíduo líquido claro. Piloro centrado, pérvio e móvel.
Bulbo duodenal anatômico, com pregueado mucoso normal. Segunda porção duodenal sem
alterações.
CONCLUSÃO:
Esofagite erosiva péptica leve - grau A pela Classificação de Los Angeles
Procedimento: realizadas biópsias do antro e corpo gástrico para pesquisa de H. pylori.
Material utilizado: pinça de biópsias.
Códigos: 40202038.
Observações: exame sem intercorrências. Folheto informativo após procedimento endoscópico entre ao
paciente. Em caso de exame com biópsias ou retirada de pólipos, o resultado estará disponível no portal do
paciente (www.rededorsaoluiz.com.br/paciente).
Isabela Vitelli
Gastroenterologista
CRM 52.113359-4
ROE 52229
COKIN
MONTON HODI
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Dra. Isabela Vitelli
CRM: 52.113359-4