О
&
GLÓRIA DOR
Nome Social:
Perinatal
HOSPITAL
BRUNO CORREIA RESIER
Nascimento: 06/11/1995
30a0m7d
Registro:1224511 - Prontuario: 000204843
Filiacao1: MARIA DA CONCEICAO CORREIA RESIER
SULAMERICA GTS/DIRETO - Sexo: M
Entrada: 13/11/2025
CIRURGIA GERAL
- Hora: 05:01
- Leito:622
FICHA DE ANESTESIA
Data: 13/M
25
Local:
Entrada na S. O.
9:20~
Início Anestesia
Início Cirurgia
Término Cirurgia Término Anestesia
9:30h
SEGURANÇA DO PACIENTE
MÉD. PRÉANESTÉSICA
Paciente Identificado e Avaliado antes da Indução
Equip. de Anestesia e Acessórios Checados
☑Sim:
Antibiótico profilático ☐ Não ✓ Sim:
Repique Antibiótico Não
Não Sim:.
Alergias Não Sim:
Temperatura:
онше
AVALIAÇÃO PRÉ-INDUÇÃO
ASA:
PA:
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO/DIAGNÓSTICO
Peso:
bunidade
Diagnóstico/Indicação
Procedimento proposto
Procedimento realizado
FC:
merlude
Uso prévio de antibioticoterapia
Termo de Consentimento Assinado
MPANão Sim
Fármaco/Dose:.
Hora:_
Via:
Horário:
Dose:.
Via:.
Efeito Satisfatório:
Horário:.
Dose:.
Via:.
Sim Não
Sp02: S
Urgência: Sim
Não
MAT
О
Sedação
Monitorização
Acesso(s) Venoso(s)
Via Aérea
✓ Geral
☑ECG ☑SpO2 ☑ETCO2
Outro:
1
Prévio S.O.
2- Prévio S.O.
Dificuldade de Punção
Suplementação 02
Máscara Facial
Cânula Oro/Nasofaring
Máscara Laringea:.
Técnica Regional
Peridural
TÉCNICA ANESTÉSICA
Regional - Neuroeixo
Regional-Periférica
PANIPAI Temperatura ✓ BIS ☑Análise de Gases
Periférico
Periférico
Não Sim
Central - Local: SE
Central - Local:.
NA TOT
Cateter:
Cateter:
Local
TNM ETE
INT
C/Bal. S/Bal.
Tubo Traqueal:
0
Cormack - Lehane
Intubação Dificil: Não Sim
☑ Laring. Direita Videolaring.
LTQT
TQT
Broncofibroscópio
Grau:
34
NA
Raquianestesia Periférica:.
INTERCORRÊNCIAS OBSERVAÇÕES
Parâmetros
Padrão ☑
PA Sist.
PA Dias.
EtCO2
90-180 mmHg 40-110 mmHg 40-120 bpm 25-55 mmHG
FC
PARAMETRIZAÇÃO DE ALARMES DO MONITOR (Marque se optar por parametrização padrão]
Temp
SpO2
> 90%
35 - 37,5°C
Parâmetros
estipulados
pelo anestesista
Obs: Caso não seja selecionado o padrão os novos parâmentros devem ser preenchidos.
EQUIPE MÉDICA
О
Cirurgião: Dr Falio Veyes
1ª Anestesiologista:
Jana y
2ª Anestesiologista: raisin Cerai
Assistente(s):
Médica Anestesiding
Dr Pucho Worms.
Luna Figueire
CRM 526796eira(o)
Assinatura e Carimbo
Jéssica Cesario Vieira
Médica stagista
Assinatura e Carimbo