3 - Ficha de Anestesia
GLÓRIA OR
Perinatal
HOSPITAL
SERGIO DA CUNHA VIEIRA
Nome Social:
Nascimento: 04/05/1949 - 76a6m3d
Registro:1214113 - Prontuario: 000218832
Filiacao1: LEA DA COSTA VIEIRA
SULAMERICA GTS/DIRETO - Sexo: M
Entrada: 04/11/2025
HEMOTERAPIA
Hora: 14:06
Leito: SI317
Data: 07/11/25
Local:
Entrada na S. O.
Início Anestesia
23:30h
23:45h
SEGURANÇA DO PACIENTE
FICHA DE ANESTESIA
Renonancia
Início Cirurgia Término Cirurgia Término Anestesia
8:80
8:21h
0:25h.
MED. PRÉANESTÉSICA
☑ Paciente Identificado e Avaliado antes da Indução
☑Equip. de Anestesia e Acessórios Checados
Antibiótico profilático Não Sim:.
Repique Antibiótico ☑Não Sim:.
Alergias Não ✓ Sim:.
Uso prévio de antibioticoterapia
☑ Termo de Consentimento Assinado
OMPANão Sim
Fármaco/Dose:.
Hora:
Via:
Horário:
Dose:.
Horário:.
Dose:.
Via:
Via:.
Efeito Satisfatório:
SimNão
Jodo
AVALIAÇÃO PRÉ-INDUÇÃO
Temperatura: 36 Peso:
64
ASA:
FC: 55
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO/DIAGNÓSTICO
PA: 146+
Sp02: 96.
Diagnóstico/Indicação
avaliaça de foco hemorragico
Procedimento proposto
Procedimento realizado
resonancia magnetica de crani
Urgência:
Sim Não
renonancia magnetica de crane.
TÉCNICA ANESTÉSICA
Sedação
Monitorização
Geral
Regional - Neuroeixo
Regional-Periférica
Local
ECGSpO2 ETCO2
PANIPAI Temperatura BIS Análse de Gases ☑TNM ETE
Acesso(s) Venoso(s)
Via Aérea
☑ ☐
Outro:
1-Prévio S.O.
2-Prévio S.O.
Dificuldade de Punção
Suplementação 02
Máscara Facial
Cânula Oro/Nasofaring
☑Máscara Laringea:.. #4
Periférico
Periférico
Não Sim
Central Local:. MSD
Central - Local:. MSE
Cateter: 226
Cateter:
200
NAIOT
INT
C/Bal. S/Bal.
Tubo Traqueal:.
Intubação Dificil: Não [ Sim
Laring. Direita Videolaring
Cormack - Lehane
Grau:
TOT
Broncofibroscópio
1 2 3 4
Periférica:
NA
INTERCORRÊNCIAS - OBSERVAÇÕES
Técnica Regional
Peridural Raquianestesia
USG garbrew categoria 0.
Procedemento som interconencias
PARAMETRIZAÇÃO DE ALARMES DO MONITOR (Marque se optar por parametrização padrão]
Parâmetros
Padrão
FC
EtCO2
PA Sist.
PA Dias.
90-180 mmHg 40-110 mmHg 40-120 bpm 25-55 mmHG
Sp02
> 90%
Temp
35-37,5°C
Parâmetros
estipulados
pelo anestesista
Obs: Caso não seja selecionado o padrão os novos parâmentros devem ser preenchidos.
Cirurgião: sapica.
1º Anestesiologista: João Paulo sé
EQUIPE MÉDICA
Assistente(s):
2º Anestesiologista:
Ana Beatriz Buess
Ana Beatriz Buess
Médica Anestesiologista
CRM 52-109689-3
Anestesiologista
Assinatura e Carimbo