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HEMOTERAPIA
RO 201
JATI920H
FOLHA DE RECUPERAÇÃO PÓS ANESTÉSICA/PLANO TERAPÊUTICO
Monitoramento: ECG, Oximetro, PNI e Temperatura.
Aquecimento do Paciente.
Em caso de raquianestesia/peridural, poderá sair do leito após 2 horas de término do bloqueio motor.
Em caso de anestesia ambulatorial, o paciente somente poderá ter alta com acompanhante e com as devidas orientações por escrito.
Em caso de náuseas/vômitos, verificar prescrição médica. Na ausência de antieméticos, contatar médico plantonista.
Em caso de dor, verificar prescrição médica e seguir Protocolo da Dor.
Em caso de Sa0₂<92%, instalar oxigênio conforme prescrição médica;
Estabelecer o gerenciamento de alarmes clínicos.
Hora de Admissão na SRPA:
Hora
h
Temp
FC
FR
PA
Dor
SpO₂
SINAIS
Admissão
15min
30min
45min
60min
Em caso de dor: EVA >3 ou sinais de dor na escala comportamental,
aplicar o Protocolo de Dor.
Enfermagem - Carimbo e assinatura.
ESCALA ALDRETE
Respiração:
(2) Apto a respirar fundo e tossir
(1) Dispnéia ou respiração limitada
(O) Apnéia
ESCALA DE ACOMPANHAMENTO
Temp/min
Adm. 15min
30min
45min
60min
(2) Apto a mover 4 extremidades
Atividade motora sob comando: (1) Apto a mover 2 extremidades
(0) Apto a mover O extremidades.
2
2
2
(2) Desperto totalmente
(1) Desperto ao chamar
2
Circulação:
Nível de Consciência:
Saturação de O₂
(2) PA+/-20% do nível pré-anestésico
(1) PA+/-21% a 49% do nível pré-anestésico
(0) PA+/-50% do nivel pré-anestésico
(O) Não responde aos estímulos verbais
(2) Mantém Sp0,> 92% em ar ambiente
(1) Mantém SpO2> 92% com 0₂
(0) Mantém Sp0< 92% com 0₂
TOTAL
2
D
Critérios de alta da SRPA para UI Clínica aberta: Aldrete 28 e nenhum valor O nos/parâmetros avaliados, controle efetivo da
dor e mínimas náuseas e vômitos. Se Aldrete inferior a 8 ou O em qualquer parâmetro avaliado, chamar danestesiologista.
Hora de alta da SRPA:
Comentários/Intercorrências;
h
Destino: Quarto
USI
Al de A. Pinto
Anestesiologistadian Telefone
CRM 52.57660-3
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Procesimato of whine!
Estrada dos Três Rios, -
Tel.: (21) 2448-30