REDE DOR
Vigência
08/04/2028
FORMULÁRIO / CCIH
Revisão
02
Código:
HBN.CIH.FOR.004
HOSPITAL
Nome : OSMAR PEREIRA PINTO FILHO
Nasc.: 31/03/1959 - 66 anos
Regi :5023841 Pront: 000083935 Sexo:M Leito.HEM03
Entrada: 07/11/2025 -05:35 Matr. 1952730004623004
"
Guia 002782755 Senha: J6XL2X9
Conv. :BRADESCO SAUDE/IDEAL I AP
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BALBINO
VIGILÂNCIA CIRÚRGICA - CIRURGIAS LIMPAS
5023841
Os procedimentos cirúrgicos monitorados são determinados pela PRODOR 050 e ANVISA. Cirurgias limpas primária de artroplastia de quadril e primária de joelho com prótese, artroscopia de
joelho, herniorrafia / hernioplastia inguinal e umbilical, cirurgias cardíacas (somente troca valvar e revascularização do miocárdio), atrodese de coluna (em qualquer região, realizada pelas
equipes de neurocirurgia ou ortopedia), mamoplastia com protese e derivação interna neurológica (Exceto DLE e DVE) e DEMAIS CIRURGIAS LIMPAS.
Data da cirurgia: 07/13/25 Peso: 63 Kg Cirurgia: Anturismo de carto
Uso de Prótese? ( ) Sim (✗) Não. Utilizou Video? ( ) Sim ( ✓ Não. Utilizou Tela? ( ) Sim ( ✓) Não.
Cirurgião Principal: Cristina Riquett Anestesista: Dr. Caminda
: fenifer Natalia Andressa Seares
Técnico de Enfermagem:
Hora da entrada na sala cirúrgica: 12:20 Início da anestesia: 12:25
Início da incisão: 12:35 Término da cirurgia: 20:50
Preenchimento obrigatório somente para Cirurgia Cardíaca:
Glicemia Intra operatório: 1° Horário inicio da cirurgia
2° Horário 3 horas depois do inicio
mg/dl
mg/dl
Sala:
Temperatura da sala? 25% Umidade de sala: 60
Folha de controle de material esterelizado em anexo? () SIM ( ) Não
Data da validade da caixa: 04/05 125
Embalagem íntegra do materia da CME? () SIM ( ) Não
Material úmido? ( ) SIM (^) Não
Instrumental Cirúrgico externo? (✗) SIM ( )Não
Tipo de material? Couls pequena lorurgic
Pertence da equipe em saco plástico: (✗) SIM ( ) Não
Antibióticos Profiláticos ✓) SHME: ( Não ( ) Não se aplica
Sim: (:)
Antibiótico
1-
aporalinc
2-
Dose
28
Horário
13:30
Repique Indicado: () Sim ( ) Não
Perda de volume 1.500 ml ( ) Sim ( ) Não
Antibiótico
1-
Cefazolina
2-
Andressa Soares Silva
Coren-RJ 991071 -TE
Profissional responsável pelo preenchimento
Dose
Horário
19/
17:10