Sra. Ana Paula Fialho Moreira de Melo
Médica assistente: Dra. Tatiana Assad
VIDEOENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
Rio de Janeiro, 29 de outubro de 2025.
Endoview Leblon.
Após sedação profunda administrada por médico anestesista, foi introduzido videoendoscópio
EG 600 WR da Fujinon.
Esôfago de calibre, motilidade e distensibilidade normais. Presença de pequena área
digitiforme, plana, alaranjada, de superfície finamente rugosa, limites precisos, medindo 8,0
mm no maior eixo, situada junto à cárdia, em contiguidade com a mucosa gástrica (fotos 1 e 2).
Junção epitelial esofagogástrica está localizada 1,0 cm acima do pinçamento diafragmático,
ainda não configurando hérnia de hiato (mínimo de 2,0 cm para considerar hérnia).
Estômago de volume, forma, distensibilidade, motilidade, pregueado de corpo-fundo e mucosa
normais (foto 3: antro, foto 4: corpo-fundo). Notam-se raros pólipos circulares, sésseis, de
superfície lisa, coloração semelhante a da mucosą adjacente, medindo de 3,0 a 4,0 mm de
diâmetro cefálico e 2,0 mm de projeção luminal, distribuídos esparsamente no corpo (foto 5).
Lago mucoso com poucos resíduos líquidos claros. Piloro centrado, pérvio e móvel.
Bulbo duodenal anatômico, com mucosa normal (foto 6). Segunda porção duodenal sem
alterações.
Conclusão:
1- Pequena extensão de epitélio colunar no esôfago distal (vide
observação abaixo).
2- Raros pequenos pólipos sésseis gástricos do tipo 0-Is pela
Classificação de Paris. O aspecto endoscópico é compatível com
pólipos de glândulas fúndicas - Correlacionar com o histopatológico
Realizada uma polipectomia gástrica para avaliar tipo histopatológico e definir melhor conduta
prospectiva. Realizadas biópsias da pequena área de epitélio colunar no esôfago distal para
avaliar se há a presença de metaplasia intestinal. Feitas, ainda, biópsias do corpo e antro para
pesquisa de Helicobacter pylori e estudo histopatológico.
Observação: De acordo com o guideline americano vigente, extensões menores que 10 mm
não devem ser chamadas de Barrett, mesmo na presença de metaplasia intestinal.
Histopatológicos anteriores do esôfago distal, inclusive não demonstraram metaplasia
inteştinal.
Observação: segue foto anexa.
Atenciosamente,
Dr. Thiago Fernandes
Gastroenterologia &
Endoscopia Digestiva
CRM: 52.104989-5
Dr. Thiago Fernandes
CRM 52-104.989-5