Gastro Centro de Niteroi S/C ltda
LAUDO VIDEOCOLONOSCOPIA
Paciente: Jose Carlos de Oliveira Rodrigues
Convênio: Particular
Gênero: Masculino
Médico Solicitante:
Data: 03/11/2025
PRÉ-MEDICAÇÃO
Aos cuidados do anestesista
DESCRIÇÃO
Preparo intestinal regular, com muitos resíduos fecais particulados.
Escala de Boston 6 pontos (total 9 pontos).
Introduzido videocolonoscópio até o ceco sem intercorrências. Válvula
ileocecal sem alterações. O ceco não exibe alterações. No cólon
ascendente observa-se pólipo séssil de superfície pálida medindo
3mm. No cólon transverso observam-se dois pólipos sésseis de
superfície enantematosa medindo 5 e 6mm. Cólon descendente exibe
calibre, distensibilidade, padrão vascular e relevo mucoso normais. No
cólon sigmoide observa-se pólipo séssil de superfície enantematosa
medindo 4mm. Por todos os segmentos do cólon observam-se
inúmeros óstios diverticulares de grande calibre, sem sinais de
inflamação ou sangramento. Reto tem calibre, distensibilidade, padrão
vascular e relevo mucoso normais.
PROCEDIMENTO
Realizadas polipectomias a frio dos pólipos descritos, sem
intercorrências. Materiais recuperados e enviados para histopatológico.
CONCLUSÃO
Pólipos de cólon (Paris 0-Is) - correlacionar com histopatológico
Polipecomia de cólon
Diverticulose pancolônica acentuada, não complicada
Laudo No: 6915
Idade: 75 Anos, 3 Meses
1
reto distal
2
cólon sigmoide
3
pólipo de transverso
4
Complexo Hospitalar de Niteroi
Dra. Lívia Cruz
Gastroenterologia e
Endoscopia Digestiva
CRM 52.0116260-8 / ROE 510
pólipo de transverso