VPP - Validação Prévia de Procedimentos
Solicitação de Internação
Dados da Solicitação
Código na Operadora
100000001490
Nº da Guia
Referenciado
HOSPITAL RIOS DOR
No da Guia Principal
206961029
Senha
Status da Senha
5047221154
Pendente de Confirmação
Status
Descrição do Motivo
Autorizado
Dados do Beneficiário (Segurado)
SulAmérica
Saúde
Nº da Guia no Prestador
3324
Data da Autorização da VPP
22/08/2025
CNES
6176666
Data da Solicitação
14/08/2025
Data de Validade da VPP
12/12/2025
Nome
DANIELLA DOS SANTOS P DA SILVA
Plano
EXATO
Carteira do Beneficiário
557 88888 4718 9471 0109
Data de Nascimento Sexo
23/04/2009
Produto
Feminino
Recém Nato
Não
557 PME AMB HOSP C OBST ADAPTADO
-
Dados do Atendimento
Data Prevista da Internação Data Efetiva da Internação Data da Alta
15/08/2025
Regime de Internação
Hospitalar
Procedimentos
Caráter do Atendimento Tipo de Internação
Eletivo
Tipo de Acomodação
Diárias Solicitadas
Cirúrgica
Diárias Autorizadas
QUARTO COLETIVO DE 2 LEITOS
01
01
Nº
Código
Descrição
Qt.
Qt.
Solic. Aut.
Motivo da Negativa
1
30208025 OSTEOPLASTIA PARA PROGNATISMO
MICROGN OU LATEROGN
02 02
2
30209021
OSTEOPLASTIAS DE MANDIBULA
01
01
3
30208041
OSTEOTOMIAS SEGMENTARES DA MAXILA
OU MALAR
01
01
4
30208050
OSTEOTOMIA TIPO LEFORT I
01
01
Itens Assistencias
Mensagens ao Prestador
Realizado o consenso tecnico com o medico Dr. RAFFAEL MARON, na data 03/09/2025 14:23, e analisado de
acordo com a aprovacao do mesmo.
Prestador:
É obrigatório confirmar a elegibilidade do segurado no dia da realização do serviço, mesmo se este
documento estiver dentro do prazo de validade.
⚫ Serviços ambulatoriais validados previamente estarão sujeitos a nova análise em Auditoria técnica e contas
médicas, incluindo prorrogaçoes, re-execuções, multiplicidades, distorções, complementos e todas as
avaliações necessárias.
• Procedimentos por robótica não constam no Rol da ANS, portanto não possuem cobertura.
Emitido em: 12/11/2025 11:31:34
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