Anestesia - 29872
Paciente: Silvano Constancio Da Silva
Procedimento: ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
1 - Avaliação Pré-Anestesica
SILVANO CONSTANCIO DA SILVA
Nome Social
Perinatal
GLÓRIA FOR
HOSPITAL
Data da avaliação: 61,25
Diagnóstico/Indicação
Procedimento proposto
História atual e pregressa
Nascimento: 26/11/1981 - 43a11m10d
Registro:1208408
Prontuario: 000218198
Filiacao1: MARLUCE ADILIA CONSTANCIO DA SILVA
SUL AMERICA/545-EXATO - Sexo: M
Entrada: 30/10/2025
HEPATOLOGIA
AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA
icterícia
DUODENASTOPA
Neso colorBIDODES.
- Hora: 11:23
- Leito: 514
Jejum
Sólidos:
5/24/25 20
Gestação
Não Sim: Idade Gestacional
Líquidos: 5/1/2522:00
N.A.
Histórico de náuseas e vômitos
Não Sim
Medicações em uso
Não Sim:
Alergias
Não Sim:
Anestesia/ Cirugia prévia
Não Sim:
Exames complementares e pareceres
Não Sim:
AVALIAÇÃO DE VIA AÉREA: Não realizada, motivo:
Mallampati
Dentes
N/A (Menores de 4 anos ou via
área definitiva)
conservados
mal convervados
ausentes
Apneia Obstrutiva do Sono
Sim Não Provável
Mordida lábio superior
História de Via Aérea Dificil
Abertura bucal
67
Peso: kg PA: 10 mmHg FC_
Sim Não
✓ Não
<3 cm>3 cm
SINAIS VITAIS E DADOS ANTROPOMÉTRICOS
100
bpm SpO2:
ASA: DIVOVOVIDE
Alt 4,0
Exame físico:
HR
% Temperatura!
°C
Distância mento-hióide
Flexo-extensão cervical
Completa Parcial
Impossível
≤2 dedos
≥ 3 dedos
normal reduzida
Dor no dia de hoje: Não
Sim, maior intensidade:
Escala Utilizada: FLAAC
EVA □ NIPS BPS-IP BPS-NIP
Urgência: Sim Não Reserva de sangue: Sim Não Reserva de CTI: Sim Não
Técnica anestésica proposta:
SODACO
Controle de dor pós operatória:
DIPITOA
Kaissa L. Abreu de Azeredo
Médica Anestesiologista
CRIAsta - assinatura e carimbo