BARRA DOR
HOSPITAL
Evolução Pré Anestésica
Paciente
Jose Dantas
Data Nascto.
08/08/1949
76 Anos - Leito: 07 - Day Hospital Cirurgico - HBD2
Atendimento 1.299.931
Prontuário
538.025
Sexo
Masculino
Dt. Entrada
Telefone
999393165
Convênio
11/11/2025 11:57:25
BRADESCO SEGUR
NAPRIX 2.5MG CP | Intervalo: 24/24h
LAMOTRIGINA 50MG CP SANOFI MEDLEY50Miligrama | Intervalo: 24/24h
ASPIRINA PREVENT 100MG CP REV100Miligrama | Intervalo: 24/24h
LEFOR 2,5MG | Intervalo: 24/24h
glifage XR 500mg cp500Miligrama | Intervalo: 24/24h
Hábitos: Paciente nega hábitos
Cirurgias prévias: 31/08/2023 | Observação: 4 SAFENAS E 1 MAMARIACirurgia Cardiaca (Pacote)
Barreiras/restrições: Paciente nega restrições
Intercorrências em procedimentos cirúrgicos ou anestésicos prévios com o paciente ou familiares: Não
Horário realizado: 11/11/2025 14:23:00
Neurológico: Não
Cardiovascular: Não
Respiratório: Não
Abdômen: Não
Membros: Não
Genitourinário: Não
Realizou exames laboratoriais?: Não
Paciente gestante?: Não
Realizou exame complementar? : Não
Mallampati : |
Abertura da boca: Normal
Distância esterno mentoniana: Normal
Mandíbula : Normal
Via aérea difícil prevista: Não
Risco de broncoaspiração: Não
Prótese dentária: Não
Avaliação do estado de dentição: Não
Presença de implantes não naturais de difícil retirada, como unhas, cílios postiços ou implantes capilares? :
Não
Planejamento anestésico: Sedação
Planejamento anestésico alternativo: Sedação
Sim: não
Não: sim
Paciente recusa: não
Analgesia pós operatória programada: Não
Endovenosa: não
Oral: não
Bloqueio de neuroeixo: não
Bloqueio de nervos periféricos: não
Analgesia controlada pelo paciente: não
Outros
não
Estado físico (ASA): II - Com doença sistêmica discreta
Emergência: Não
Risco de perda sanguínea? : Não
Reserva de sangue ou derivado?: Não
Reserva de UTI?: Não
Impresso em: 12/11/2025 10:30:22
alain.muller
Profissional:
Página 2
CATE631