HOSPITAL
BALBINO
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Paciente: Osmar Pereira Pinto Filho
Procedimento: Tratamento Endovascular de Aneurisma de Aorta Abdominal
Convênio: Bradesco Matrícula: 952730004623004
DATA: 30 de julho de 2025
CONTINUAÇÃO DO PEDIDO:
Devido ao elevado risco de ruptura e morte, associada a Sindrome isquêmica descompensada do
MID, solicito os seguintes procedimentos em caráter prioritário, segundo Rol da SBACV:
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Tratamento de aneurisma de aorta abdominal pela técnica endovascular – 3 09 06 01-6
Revascularização femoropoplitea direita pela técnica endovascular - 3 09 06 29-6
Implante de Stent em AFD e APD – 4 08 13 26-6 (X2)
Angioplastia de Aorta, AICD, AICE, AFD e APD - 3 09 06 11-3 (X5)
Embolização arteria renal polar direita – 4 08 13 72-0 (X1)
Endarterectomia femoral bilateral (extrusão dos cálcios) – 3 09 06 20-2 (X2)
Angiografia por cateter de eixo aorto ilíaco e renal e MID – 4 08 12 04-9 (X3)
Angiografia por cateter per op aorto ilíaco, renal e MID – 4 08 12 06-5 (X3)
Angiografia de controle pos procedimento e renal e MID – 4 08 12 07-3 (X3)
Punção venosa profunda - 4 08 13 23-1
PAM −3 09 06 17-4
Materiais necessários da empresa Endovix: Atenção: endoprótese específica pois há comprimento curto da
aorta e ilíacas comuns muito estreitas, necessitando de endoprotese TRIMODULAR com termino de ramos
ilíacos em 10mm!!!! POR ISSO NECESSIDADE ESTE FORNECEDOR ÚNICO!
Endoprótese de aorta corpo principal Endurant IIS 28x14x103 – 01 unid (trimodular)
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Endoprótese Endurant Ramo contralateral e ipsilateral 16x10x82/93 - 02 unid (duas unidades de pequeno
calibre – 10mm distal - pois a endoprotese é trimodular – levar dois comprimentos de cada)
Endoancoras Helix Cassete com 10 unid - 01 unid (fixação colo proximal cônico e curto)
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Bainha deflectivel endoancoras Helix - 01 unid (orientação implante das endoancoras)
Bainhas Sentrant 18F e 14F - 02 unid
Materiais necessários da empresa TECMEDIC: (Atenção: Material Exclusivo)
Cateter balão de litotripsia Shock Wave 06/07x60mm - 01 unid (fratura das placas de cálcio exofiticas
excêntricas para passagem da endoprotese nas ilíacas externas)
Materiais necessários da empresa ENDOVIX ou INVASIVE ou E TAMUSSINO ou VIDE BULA:
Micromolas de destaque controlado – 03 unid
Destacador de micromolas - 01 unid
Microcateter Echelon 14 - 01 unid
Microguia Avigo 0,014”x300cm – 01 unid
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Stent auto-expansivel Protégé Everflex 05x150mm - 01 unid (femoral superficial dir)
Cateter balão Complacente Reliant AB46 – 01 unid
Cateter balão Admiral In.Pact farmacológico 05x150mm - 01 unid (femoropopliteo)
Cateter balão Admiral Xtreme 08x40mm e 05x100mm - 02 unid (pos dilatação artérias ilíacas comuns e
pre femoropoplitea)
Cateter pig tail centimetrado 5F – 01 unid
Cateter diagnostico H1, Simmons 1 e IM – 03 unid
Bainha 8F02 unid
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Insuflador - 01 unid (kissing balloon ilíacas – balão semicomplacente)
Dispositivo de selamento Proglide Perclose – 04 unid (selamento percutâneo bilateral - bainhas 18 e 14F)
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Fio guia hidrofílico stiff 0,035”x260cm – 01 unid
Fio guia amplatz extra-stiff 0,035”x260cm – 01 unid
Fio guia lunderquist 0,035x300cm -01 unid
Patch de pericárdio bovino - 01 unid (reconstrução arterial femoral bilateral)
Materiais necessários da empresa INVASIVE: (atenção material exclusivo)
Proglide prostyle 6F – 02 unid (tentantiva de selamento percutâneo no acesso 14F)
мне
Cristina Riguetti Pinto
Cirurgia Endovascular
CRM: 5266680-7
Dra. Cristina Ribeiro Riguetti Pinto
CRM: 52.66680-6
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