5 - Laudo/Evolução
GLÓRIA DOR
HOSPITAL
Paciente: Paloma Cintia de Oliveira Bastos
Data do exame:
Endometriose profunda Médica solicitante:
Data de nascimento: 27/09/1984
Indicação:
VIDEOCOLONOSCOPIA
04/11/2025
Dra. Rachel Machlach
Sedação e monitorização a cargo do médico anestesiologista. Foi introduzido por via retal o
videocolonoscópio Olympus CF-H190, com insuflação de CO2, sem intercorrências. Número de série
do aparelho: 2925149.
Preparo intestinal: REGULAR (Boston CD: 2; CT: 2; CE:2)
anestes
iflação d
T: 2; CE:
lo-se po
a válvul
eado mu
endure
n desce
cular, s
ínseca
Aparelho introduzido por via retal, progredindo-se por todos os segmentos colônicos até o ceco,
sem dificuldades. Identificada e ultrapassada a válvula ileocecal, que tem aspecto normal. Íleo
terminal examinado por 12 cm, exibindo pregueado mucoso normal.
Nota-se projeção ovalar, superfície lisa e íntegra, endurecida, sem sinal do rolamento, medindo cerca
de 10 mm no ceco.
Ceco, cólon ascendente, cólon transverso, cólon descendente, cólon sigmoide e reto de calibre,
distensibilidade, haustrações, brilho, padrão vascular, superfície e mucosa normais.
1 proje
orma
pólip
CONCLUSÃO:
imagem
Procedimentos:
Materiais:
Provável compressão extrínseca no ceco - Correlacionar com exame de
Realizada semiologia com pinça da projeção ovalar no ceco.
Pinça de biópsia
Códigos:
40201082
Observações: exame sem intercorrências. Folheto informativo após procedimento endoscópico entre ao
paciente. Em caso de exame com biópsias ou retirada de pólipos, o resultado estará disponível no portal do
paciente (www.rededorsaoluiz.com.br/paciente).
PALOMA CINTIA DE OLIVEIRA BASTOS
Nome Social:
Nascimento:27/09/1984 - 41a1m7d
Registro:1214246 Prontuario: 000099314
Filiacao1: MARCIA GUIA OLIVEIRA SANTOS
SULAMERICA FUNC/FUNC
Entrada: 04/11/2025
ENDOSCOPIA DIGESTIVA
Sexo: F
Hora: 14:58
Leito: EXTER
DR. SALATIEL J. SARTORI JR.
Gastroenterologia-ROE 432
Endoscopia RQE 4703
CRM: 52964743
Dr. Salatiel Sartori
CRM: 52.96474-3
Hospital Glória D'Or - Rua Santo Amaro, 80 - Glória - Rio de Janeiro/RJ
Setor de Endoscopia Digestiva: (21) 3262-2000 - Ramal 9142.
සෆ
8