HOSPITAL QUINTA D'OR
SETOR ENDOSCOPIA DIGESTIVA
Dados do Paciente
Paciente:
JUNIOR ALONSO DA SILVA
Número: 2919
Data de Nasc. 18/08/1980
Data:
Idade:
Convênio :
45 anos 2 meses
SulAmérica
Sexo :
05/11/2025
Masculino
Endoscopia Digestiva Alta
Sedação venosa a critério de médico anestesista, Dra. Luciana Diniz. Utilizada videoprocessadora EVIS EXERA
III-CV 190 da Olympus.
Introduzido o videoendoscópio GIF H170 da Olympus. Aparelho: 2440985.
ESOFAGO
Forma e calibre normais (foto 1). Presença de erosão linear, plana, cruenta, medindo 2 mm, localizada no
esôfago distal, em continuidade com a cardia (foto 1). Junção epitelial esofagogástrica tópica, localizada a 37 cm
dos lábios, coincidindo com o pinçamento diafragmático (foto 1).
ESTÓMAGO
Volume, forma, distensibilidade, pregueado mucoso de corpo-fundo e mucosa normais (foto 2). Lago mucoso
com pouco resíduo líquido e claro. A retrovisão, hiato anatômico (foto 3). Piloro centrado, móvel e pérvio (foto 4).
DUODENO
Bulbo anatômico com mucosa normal (foto 5). Segunda porção duodenal sem alterações (foto 6).
Exame realizado sem intercorrências.
Conclusão: Esofagite erosiva péptica - grau A de Los Angeles.
Procedimento: realizadas biópsias do corpo e antro gástrico para pesquisa de H.pylori. Material utilizado:
pinça de biópsias. Códigos: 40202038.
Dr. Eduardo Viegas
CRM 52.89488-5
Dr. Eduardo Rachman Viegas
CRM: 52894885
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RUA ALMIRANTE BALTAZAR. 435-SAO CRISTOVAO