VPP - Validação Prévia de Procedimentos
Solicitação de SP/SADT
SulAmérica
Saúde
Dados da Solicitação
Código na Operadora
100000017765
Nº da Guia
214468474
Senha
Referenciado
GLORIA D OR
No da Guia Principal
No da Guia no Prestador
100000017765
Data da Autorização da VPP
CNES
9837426
Data da Solicitação
30/10/2025
Data de Validade da VPP
Status
Autorizado
Descrição do Motivo
Recém Nato
Não
Dados do Beneficiário (Segurado)
Nome
THIAGO RAFAEL MENDES LUCENA
Plano
ESPECIAL 100
Carteira do Beneficiário
515 88888 4886 1991 0032
Data de Nascimento Sexo
22/05/1996
Produto
Masculino
515 ADESAO AMB E HOSP COM OBST
Dados do Atendimento
Data do Atendimento
30/10/2025
Procedimentos
Nº
Código
Descrição
1
64602559
Itens Assistencias
Caráter do Atendimento
Eletivo
Cobertura Especial
Qt. Qt.
Solic. Aut.
Motivo da Negativa
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM OU SEM 01 01
BIOPSIA
Mensagens ao Prestador
Prestador:
• É obrigatório confirmar a elegibilidade do segurado no dia da realização do serviço, mesmo se este
documento estiver dentro do prazo de validade.
• Serviços ambulatoriais validados previamente estarão sujeitos a nova análise em Auditoria técnica e contas
médicas, incluindo prorrogaçoes, re-execuções, multiplicidades, distorções, complementos e todas as
avaliações necessárias.
• Procedimentos por robótica não constam no Rol da ANS, portanto não possuem cobertura.
• Internações, procedimentos, materiais, medicamentos e pacotes também estarão sujeitos à validação
técnica pela Auditoria Médica. Anexar transcrição cirúrgica e anatomopatológico, se houver.
Emitido em: 12/11/2025 14:23:13
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