VPP - Validação Prévia de Procedimentos
Solicitação de Prorrogação e/ou Complementação
SulAmérica
Saúde
Dados da Solicitação
Código na Operadora
100000017765
Nº da Guia
214465150
Senha
5048340327
Referenciado
IGLORIA D OR
No da Guia Principal
213427399
Data da autorização da VPP
20/10/2025
Descrição do Motivo
No da Guia do Prestador
213427399
Data de Validade da VPP
07/12/2025
CNES
9837426
Data da Solicitação
30/10/2025
Status
Autorizado parcialmente
Dados do Beneficiário (Segurado)
Nome
BEATRIZ CONCEICAO DA SILVA
Plano
BASICO 10
Carteira do Beneficiário
545 25973 0010 8596 0019
Dados da Prorrogação
Tipo de Acomodação
QUARTO COLETIVO DE 2 LEITOS
Data de Nascimento
17/05/2003
Sexo
Feminino
Produto
Recém Nato
Não
545 - EMPRESARIAL AMB HOSP C OBST ADAPTADO
Diárias Adicionais Solicitadas
Diárias Adicionais Autorizadas
0
0
Procedimentos Adicionais
Nº
Código
Descrição
Qt.
1
31009174 LAPAROT EXPLOR BIOPS/DRENAG
Qt.
Solic. Autoriz.
01 01
Motivo da Negativa
ABSCES/BRIDA C OCLUSAO
2
31009255 RECONST DA PAREDE ABD COM RET
MUSCUL OU MIOCUTANEO
01
00
1402 - PROCEDIMENTO NÃO
AUTORIZADO
3
30910137 LESOES VASCULARES INTRA-
01 01
ABDOMINAIS
Itens Assistenciais Adicionais
Mensagens ao Prestador
Justificativa da Operadora Acerca da Prorrogação da Internação
Prestador:
obrigatório confirmar a elegibilidade do segurado no dia da realização do serviço, mesmo se este
documento estiver dentro do prazo de validade.
• Serviços ambulatoriais validados previamente estarão sujeitos a nova análise em Auditoria técnica e contas
médicas, incluindo prorrogaçoes, re-execuções, multiplicidades, distorções, complementos e todas as
avaliações necessárias.
• Procedimentos por robótica não constam no Rol da ANS, portanto não possuem cobertura contratual.
Emitido em: 12/11/2025 14:48:42
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