Anestesia - 29873
Paciente: Fabiane Linhares De Oliveira Do Carmo
Procedimento: ANALGESIA CONTROLADA PELO PACIENTE POR DIA SUBSEQUENTE
1 - Laudo/Evolução
F3
GLÓRIA DOR
HOSPITAL
1213303
Registro Civil: Fabiane Linhares de Oliveira do Carmo
Nome Social:
Dt Nascimento: 24/08/1981
CPF:091.092.947-59
DtHr Admissão: 04/11/2025 05:01
Registro: 1213303
×
Idade: 44a 2m 13d
Sexo: Feminino
Leito:
Prontuário:
UT130
000199974
Matrícula:54588888489786820023
Inser
Print
Scree
Convênio/Plano: Sul America / 545-Exato
Setor: UTI A
EVOLUÇÃO CIRURGICA/ESPECIALISTA
ESPECIALIDADE ANESTESIOLOGIA
REGISTROS NAS ÚLTIMAS 24 HORAS
Dele
D
SINAIS VITAIS
PAS
PAD
FC
Episódios
Máximo
164
78
119
PAM 70 mmHg
0
Mínimo
101
47
70
Sat.02 < 70%
0
Temp > 37.8
Dor
0
0
GLICEMIA
Máximo
99
Mínimo
99
Episódios
< 60
0
> 180
0
BALANÇO HÍDRICO
BH Total
564
OCORRÊNCIAS
06.11.25: Hb 7,6 (10,3)/ Ht 23,4 (31,7) / Leuco 8000 (14900) / PCR 14,8 (3,8)
MELHOR
#Pela Anestesiologia
IMPRESSÃO CLÍNICA
#D2 Pós operatório de histerectomia abdominal - utero grande com manipulação de alça;
#D2 CPD lombar - Ropivacaina 0,2% 2 ml/h + PCA bolus 5 ml;
Paciente apresentando melhora clinica, com desmame de noradrenalina. Refere melhora da dor. Já saiu
do leito.
Não foram realizados disparos nas últimas 12h
Sem evidencia de bloqueio motor.
Previsão de Alta: 07/11/2025 12:00
Cd:
PLANEJAMENTO TERAPÊUTICO
Tendo em vista a melhora da dor, opto por retirar o cateter (08:30
Última dose de enoxaparina as 18h de 05/11.
Comunico a equipe médica e de enfermagem.
LISTA DE PROBLEMAS
MEDICAMENTO / DISPOSITIVO IMPORTANTE
Problema
Data
CONTROLE TRANSFUSIONAL: 2 CH 04/11
Status
ATIVO
MOTIVO DA ADMISSÃO
Problema
POI DE HISTERECTOMIA TOTAL + ANXECTOMIA + URETERÓLISE
Data
05/11/2025
Status
ATIVO
ANTECEDENTES / COMORBIDADES
Problema
HPP: HAS I DLP
Data
05/11/2025
Status
ATIVO
DtHr Afe:06/11/2025 11:03
Aferido por: THIAGO PERES MARTINS
THIAGO PERES MARTINS
CRM: 948101 - RJ
ImerseER FA
CAROLINE MALKED
144 1000E 10.09.11
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