HOSPITAL
CASA
| SÃO BERNARDO
Paciente: Margarete de Mello Vanderlei de Souza
Convênio: AMIL
Exame: 3390 e 3391
Médico: Dr. Rafael Henud / Dr. Mácio Macri
Procedimentos:
Angioplastia coronariana com Stent
Angioplastia por balão
Coronariografia e Ventriculografia
Angiografia de posicionamento
Angiografia de controle
Radioscopia cirúrgica
Punção arterial para PAM
Data Nasc.: 12/10/1963
Data do proc.: 09/10/2025
TUSS: 30912105
TUSS: 30912040
TUSS: 30911079
TUSS: 40812065
TUSS: 40812073
TUSS: 40811026
TUSS: 30906164
SERVIÇO DE HEMODINÂMICA
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
História Clínica:
Paciente dislipidêmica e hipertensa, com quadro de angina em acompanhamento ambulatorial, apresentou Cintilografia Miocárdica
com isquemia transitória e foi encaminhada para estratificação invasiva eletiva.
Observado função ventricular preservada e coronariopatia grave de coronária descentente anterior (origem, terço proximal e médio.
Evoluímos co angioplastia e implante de 04 stents farmacológicos com sucesso.
Infusão de 130ml de contraste e 10.000ui de Heparina não-fracionada.
Retirado introdutor e realizado curativo compressivo.
Feito dose de AAS 200mg e Clopidogrel 600mg em sala.
Segue aos cuidados da equipe de UTI.
Programação de alta hospitalar em 24h.
Procedimento:
Assepsia e antissepsia. Anestesia local com Lidocaína 10ml. Punção da artéria radial direita pela técnica de Seldinger e inserção de
introdutor 6F seguida de infusão de Heparina não-fracionada 5000ui e Monocordil 10mg. Utilizado guia 0,035”x260cm teflonada,
realizado coronariografia seletiva e ventriculografia com cateteres angiográfico 5F JR4 e JL3.5. Utilizado Manifold 5 vias e extensor
de alta pressão para PAM. Para angioplastia, completado dose de Heparina para 10.000ui, utilizamos cateter guia XB 3.5 6F, implan-
tados quatro stents farmacológicos Supraflex Cruz em "overlapping" (2.75x16mm, 3.0x12mm, 3.5x24mm e 3.5x08mm), dilatação das
áreas de sobreposição de hastes com o balão do último stent. Fluxo final TIMI III e stents bem expandidos.
Contaminação de guia 0.035"x260mm antes de iniciar o procedimento.
Contraste total: 150ml.
Dr. Rafael de S. Henud
Cardiologista Intervencionista
CRM: 52.92164-5
RQE: 34356
or. Marcio Mach Dias
oogia Intervencionista - RQE 24.11E
ologia - ROE 10
Scanned with
CS CamScanner™