5 - Laudo/Evolução
GLÓRIA DOR
HOSPITAL
Paciente: André Augusto Leandro dos Santos
r Afe: 06/11/2025
Data de nascimento:
Indicação:
24/11/1975
Rastreio oncológico
Data do exame:
06/11/2025
VIDEOCOLONOSCOPIA
Sedação e monitorização a cargo do médico anestesiologista. Foi introduzido por via retal o
videocolonoscópio Olympus CF-H190, com insuflação de CO2, sem intercorrências.
Preparo intestinal: ÓTIMO, Boston 9.
Aparelho introduzido por via retal, progredindo-se por todos os segmentos colônicos até o ceco,
sem dificuldades. Identificada e ultrapassada a válvula ileocecal, que tem aspecto normal. Íleo
terminal examinado por 12 cm, exibindo pregueado mucoso normal.
Presença de pólipo séssil, ovalar, revestido por mucosa rósea, medindo 3 mm, situado no cólon
transverso.
Restante do ceco, cólon ascendente, transverso, descendente, sigmoide e reto de calibre,
distensibilidade, haustrações, brilho, padrão vascular, superfície e mucosa normais.
CONCLUSÃO: 1- Pólipo séssil de cólon - Paris 0-Is.
Procedimentos:
Materiais:
Códigos:
Feita polpectomia com alça a frio, para estudo histopatológico.
Alça de polipectomia, coletor de pólipos
40201082, 40202542, 40201350
Observações: exame sem intercorrências. Folheto informativo após procedimento endoscópico entre ao
paciente. Em caso de exame com biópsias ou retirada de pólipos, o resultado estará disponível no portal do
paciente (www.rededorsaoluiz.com.br/paciente).
ANDRE AUGUSTO LEANDRO DOS SANTOS
Nome Social:
Nascimento:24/11/1975-49a11m128
Registro:1216661 Prontuario: 000069511
Filiacao1: IVES GONCALVES RODRIGUES
SULAMERICA GTS/DIRETO - Sexo M
Entrada: 06/11/2025
- Hora: 11:00
ENDOSCOPIA DIGESTIVA
- Leito EXTER
Dra. Viviane Fittipaldi
Gastroenterologia e
Endoscopia Digestiva
CRM 52,88530-4
Dra. Viviane Fittipaldi
CRM: 52.88530-4
sso por V.FITTIPA
ác
Hospital Glória D'Or - Rua Santo Amaro, 80 - Glória - Rio de Janeiro/RJ
Setor de Endoscopia Digestiva: (21) 3262-2000 - Ramal 9142.
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