VPP - Validação Prévia de Procedimentos
Solicitação de Internação
SulAmérica
Saúde
Dados da Solicitação
Código na Operadora
100000017765
Nº da Guia
Referenciado
GLORIA D OR
No da Guia Principal
213939928
Senha
Status da Senha
5048637852
Status
Autorizado
Confirmada em 03/11/2025 15:16:31
Descrição do Motivo
No da Guia no Prestador
2025005516404
Data da Autorização da VPP
29/10/2025
CNES
9837426
Data da Solicitação
24/10/2025
Data de Validade da VPP
28/11/2025
Dados do Beneficiário (Segurado)
Nome
REJANE SANTANA DE AQUILES VALE
Plano
DIRETO NACIONAL
Carteira do Beneficiário
545 88888 0205 1869 0024
Data de Nascimento Sexo
07/05/1989
Produto
Feminino
Recém Nato
Não
545 EMPRESARIAL AMB HOSP C OBST ADAPTADO
Dados do Atendimento
Data Prevista da Internação
25/10/2025
Data Efetiva da Internação Data da Alta.
03/11/2025
Caráter do Atendimento Tipo de Internação
4 de nov. de 2025
Eletivo
Cirúrgica
Regime de Internação
Hospitalar
Procedimentos
Tipo de Acomodação
Diárias Solicitadas
Diárias Autorizadas
QUARTO COLETIVO DE 2 LEITOS
01
01
Nº
Código
Descrição
Qt.
Qt.
Solic. Aut.
Motivo da Negativa
1
30601290
RESSUTURA DE PAREDE TORACICA
01 01
2
30602068
3
30101620
DRENAGEM E/OU ASPIRACAO DE SEROMA
INCISAO E DRENAGEM DE ABSCES
HEMATOMA OU PANARICIO
01
01
01
01
4
30101522 EXTENSO FERIM CICATR TUMOR EXCISAO
RETALH CUTANEO
01
01
5
30101280 DESBRIDAMENTO CIRURGICO P UNIDADE
TOPOGRAFICA UT
01
01
Itens Assistencias
Mensagens ao Prestador
Prestador:
• É obrigatório confirmar a elegibilidade do segurado no dia da realização do serviço, mesmo se este
documento estiver dentro do prazo de validade.
• Serviços ambulatoriais validados previamente estarão sujeitos a nova análise em Auditoria técnica e contas
médicas, incluindo prorrogaçoes, re-execuções, multiplicidades, distorções, complementos e todas as
avaliações necessárias.
• Procedimentos por robótica não constam no Rol da ANS, portanto não possuem cobertura.
Emitido em: 12/11/2025 15:04:39
006246
Pagina 1 de 2
SulAmérica Saúde