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Complicações durante o procedimento: NÃO
Sangramento estimado no intraoperatório ESPERADO PARA O PROCEDIMENTO - 1 ml
Peça cirúrgica encaminhada para estudo anatomopatológico:
Tipo da peça
POLIPO SESSIL DE COLON DESCENDENTE
PÓLIPO SESSIL DE CÓLON DESCENDENTE DISTAL
SIM
Laboratório
PATOLOGIA DOR
PATOLOGIA DOR
PLANO TERAPÊUTICO PÓS-OPERATÓRIO
Uso de antibióticos:
Profilaxia de TEV/TVP:
Troca de curativo:
NÃO DAR CONTINUIDADE
NÃO SE APLICA
NÃO SE APLICA
Dieta:
Deambulação:
Previsão de alta:
EM ATÉ 12 HORAS
LIBERAR DIETA, CONFORME PRESCRIÇÃO
DEAMBULAR ASSIM QUE DESPERTO E EM CONDIÇÕES
Thamara Almeida
Gastroenterologista
DtHr Afe: 29/09/2025 15:10
CRM 52-107075/RQE 37096
Aferido por: THAMARA MOREIRA DE ALMEIDA
THAMARA MOREIRA DE ALMEIDA
CRM: 1070754 - RJ
Impresso por T.MOREIRA
29/09/2025 15:12:27
DOR
PITAL
Laudo de Vídeo Colonoscopia
Página 1 de 2
Digitalizado com CamScanner
Paciente:
Andrea Carla Fiaux Pereira
Sexo:
Feminino
Idade: 61
Solicitante: Dr. Roberto Mussi
Medicação:
Indicação: rastreio de câncer colorretal.
Sedação venosa pelo anestesiologista, sem intercorrências.
Videocolonoscópio Olympus CV-170.
Toque Retal:
Sem alterações.
Preparo do paciente:
Bom Escala de Boston 6 (CD 2+ CT 2+ CE 2).
Exame:
29/09/2025
Data:
Aparelho: Olympus CV-170
Convênio: Sul America
Introduzido videocolonoscópio pelo ânus até o fieo terminal, sem dificuldade.
Ileo terminal percorrido por 10 cm, sem alterações.
Ceco e válvula ileocecal normais.
Pag: 1/3
Laudo N°: 3621
Identificados dois pólipos sésseis, ovalares, de superficie lisa e rósea, medindo 3 mm e 6 mm, localizados no cólon
descendente, ressecados a frio (o menor com pinça e O maior com alça).
Cólons ascendente, transverso, restante do descendente e sigmoide apresentam calibre, distensibilidade, haustrações e
mucosa normais.
Reto com calibre, distensibilidade e mucosa preservados.
Procedimento:
Polipectomia de cólon, com envio para estudo histopatológico.
Conclusão:
Pólipos sésseis em cólon descendente - Paris 0-Is (ressecados).
Thamara Almeida
Gastronologista
CRM 52-1070A/RQE 37096
Dra. Thamara Almeida
CRM 52.107075-4
Hospital Niteroi Dor - Serviço de Endoscopia e Colonoscopia
Ria Mariz e Barros, 550 Icaraí - Niteroi
Tel.(21)3509-4700
REDE DOR
Zscan
Digitalizado com CamScanner
Não
DOSE HOR
ANDREA CARLA FIAUX PEREIRA
NSocial
Nasc 28/11/1963 Idade: 61a10m
Filiacao EDIMAR FIAUX PEREIRA
Ent: 29/09/2025 Hora. :13:25
SUL AMERICA/515 - CLASS
Pront 000262058
H214340
Sexo: F
Leito: EXTER
MEDICAÇÃO PRE ANESTESICA?
Sim Não
HORA:
FÁRMACO:
Juz ve M
V
FICHA ANESTÉSICA
SEGURANÇA DO PACIENTE
im
Sim
□ Não
Sim
□ Não
Paciente identificado e avaliado antes da indução?
Termo de consentimento informado anestésico assinado?
Equipamento de anestesia e acessórios checados?
QUAL?
ANTIBIÓTICO? Profilático
Sim Não
□ Terapeutico
דוח