GLÓRIA DOR
HOSPITAL
1221485
Registro Civil: Gabriel de Oliveira Leandro da Silva
Nome Social:
Dt Nascimento: 25/08/1986
CPF:117.679.917-70
DtHr Admissão: 11/11/2025 02:14
Registro:1221485
Idade: 39a 2m 17d
Sexo: Masculino
Leito:
Prontuário:
620
000076043
Convênio/Plano: Sulamerica Gts / Direto Rio li Apt
Setor: UI 6 ANDAR
Matrícula: 55788888479813940015
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
INFORMAÇÕES INICIAIS
Tipo de cirurgia:
ELETIVA
Data inicial do procedimento:
11/11/2025
Hora de início do procedimento:
12:00
Data final do procedimento:
11/11/2025
Hora de término do procedimento: 14:00
Diagnóstico pós-operatório:
PROCEDIMENTOS REALIZADOS
Tipo
Código
PRINCIPAL
CIRURGIÃO
CRM
ANESTESISTA
Procedimento
30212081 - EXERESE DE TUMOR BENIGNO, CISTO OU FISTULA CERVICAL
EQUIPE PRESENTE NO ATO OPERATÓRIO
BRUNO VALIM TENORIO
1122215 RJ
GABRIEL ZAMBONI DE ALMEIDA
Quantidade
3
-
CRM CONS. REG.
MEDICINA
521186744
REALIZO EXÉRESE DE TRÊS LESÕES:
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
1 - CISTO EPIDÉRMICO EXTENSO REGIÃO CERVICAL POSTERIOR
2 - LESÃO VEGETANTE NA REGIÃO OCCIPITAL DO COURO CABELUDO
3 - LESÃO PEDUNCULADA NA REGIÃO DO OMBRO DIREITO
4 - LESÃO PEDUNCULADA NA REGIÃO DO OMBRO ESQUERDO
PROCEDIMENTO SEM INTERCORRENCIAS SOB SEDAÇÃO
SOLICITO ANALISE HISTOPATOLÓGICA DOS 4 ESPÉCIMES
MATERIAIS UTILIZADOS (OPME)
INFORMAÇÕES ADICIONAIS
Diagnóstico pré-operatório é o mesmo diagnóstico pós-operatório?
SIM
Gabriel Zamboni de Almeida
Médico Anestesiologista
CRM 52 118674-4
RQE 52156
Complicações durante o procedimento: NÃO
Sangramento estimado no intraoperatório MODERADO - 7 ml
Peça cirúrgica encaminhada para estudo anatomopatológico:
SIM
Tipo da peça
4 FRAGMENTOS DE PELE
Laboratório
PATOLOGIA REDE DOR
PLANO TERAPÊUTICO PÓS-OPERATÓRIO
Uso de antibióticos:
NÃO DAR CONTINUIDADE
Profilaxia de TEV/TVP:
NÃO SE APLICA
NÃO SE APLICA
Troca de curativo:
Dieta:
DtHr Afe: 11/11/2025 12:04
Aferido por: BRUNO VALIM TENORIO
MANTER DIETA ZERO Dr. Bruto Valim
Medico
CRM-52-0112441-5
BRUNO VALIM TENORIO
CRM: 1122215 - RJ
Impresso por BRUNO.VALIM
11/11/2025 12:12:47
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