Hospital
DO São
Lucas
Copacabana
PACIENTE SOLANGE PASTANA DE GOES
ATENDIMENTO
08027872 -
DATA DO DOCUMENTO:
CÓDIGO DO DOCUMENTO:
23/10/2025 19:39
1001
JROCHAFARIA
IMP. POR:
DT/HR ATEND.
23/10/2025 - 11:30
DT. NASC. 12/05/1972 CÓD. 0003637382
IDADE 53a 5m
SEXO FEMININO
CONVÊNIO BRADESCO SAUDE
FILIAÇÃO Mãe: VERA LUCIA PASTANA DE GOES
SETOR 50º ANDAR
LEITO AP 509
MÉDICO JOSE LEONARDO ROCHA DE FARIA - 52860026
DESCRIÇÃO DE CIRURGIA
Aviso cirurgia: 616330 Tipo de cirurgia: ELETIVA Diagnóstico: TRANSTORNOS DE LIGAMENTOS
Cirurgia realizada:
1)30733073 - RECONSTRUCAO RETENCIONAMENTO OU REFORCO DO LIGAMENTO CRUZAD
2)30733065 - REPARO OU SUTURA DE UM MENISCO
3)30733065 - REPARO OU SUTURA DE UM MENISCO
4)30733049 - OSTEOCONDROPLASTIA ESTABILIZACAO, RESSECCAO E/OU PLASTIA
5)30731119 - TENOPLASTIA / ENXERTO DE TENDAO - TRATAMENTO CIRURGICO
6)30731216 - TRANSPOSICAO DE MAIS DE 1 TENDAO
7)30733022 - SINOVECTOMIA PARCIAL OU SUBTOTAL
-
TRATAMENTO CIRURGICO
Cirurgião: JOSE LEONARDO ROCHA DE FARIA. CRM 528 M.S. Rocha
1° Auxiliar: Victor Kubis Correa crm 521108352
Instrumentador: Jandira Marcia Rocha
Anestesista: Flavio O. Mendes CRM521107003
Contato do Cirurgião: (21)22876145/985444281
Tipo Anestesia: RAQUE ANESTESIA+ SEDACAO
Diagnóstico Operatório: TRANSTORNOS DE LIGAMENTOS
Descrição Cirurgia:
1
2
PACIENTE EM DECUBITO DORSAL SOB ANESTESIA
ASSEPSIA + ANTE-SEPSIA + ISQUEMIA DE MIE
COREN R641.905
CPF: 025.668.846-09
(CID-M242)
CRM MG: 62627
CRM RO: 5286002-6
Or, José Leonardo Rocha Faria
Ortopedia e Traumatologia
Cirurgia do joelbo
Dr. Victor Kubis
Membro da sociedade Brasileira
de Ortopedia e Traumatologia
RM 52.110835-2
(CID-M242)
е
Dr. Flávio Menda
Médico Anestesiologi
CRM 52-110700-
RQE 39069
3 - UTILIZAÇÃO DE ENXERTO DE BANCO DE TECIDOS COM 2 ENXERTOS DE SEMITENDINEO, REALIZADO PREPARO DO MESMO CONFORME
HELITO et al.
4- CONFECÇÃO DE PORTAIS ARTROSCÓPICOS, INVENTARIO ARTICULAR:
-
PATELA E TROCLEA COM LESAO OSTEOCONDRAL MINIMA REALIZADO NANOPERFURAÇÃO
- LCP INTEGRO, LCA ROTO
-
MENISCO LATERAL COM LESAO RADIAL EM CORPO REALIZADO REPARO OUTSIDE-IN 2 PONTOS,
MENISCO MEDIAL COM LESAO EM ALÇA DE BALDE, REALIZADO 10 PONTOS HIBRIDOS (1 FIBERSTICH, 6 PROTECTOR MENISCUS E 3
OUTSIDE-IN) ATRAVES DE ACESSO MEDIAL
6
5- CONFECÇÃO DE TUNEL FEMORAL OUTSIDE-IN DE LAL, TUNEL TIBIAL PARA LAL E TUNEL TIBIAL PARA LCA, PASSAGEM DE ENXERTO
FIXAÇÃO FEMORAL COM PARAFUSO BIO 9X28, LAL TIBIAL COM PARAFUSO 7X28 E TIBIA LCA COM PÁRAFUSO 9X28
OTIMA ESTABILIDADE
7 - LAVAGEM EXAUSTIVA, REVISAO DA HEMOSTASIA, SUTURA POR PLANOS, CURATIVO OCLUSIVO
Salvar como padrão? REVISAO DE LCA + LAL + ALÇA ME Confirma?Sim
Excluir Descrição padrão? N/Autorizado!
Inclusão Proc.: NÃO Qual: Tuss:
ATB. Profilático: NÃO Qual:
Data de realização da cirurgia: 23/10/2025
Intercorrência cirúrgica-anestésica: não
Perda Sanguínea (Acima de 500ml): não
Item de Gasto do OPME: sim
1 LAMINA DE SHAVER
3 PARAFUSOS BIO DE INTERFERENCIA
RESPONSÁVEL TÉCNICO(a):
DIRETOR TÉCNICO: Dr. José
CRM: 52.128043-0
Confirma?
Hora de início da cirurgia:16:40 Hora de término da cirugia:19:30
ERM RJ: 5286002-6
Aftepedia e Traumatologia
M MG: 62627
QF: José Leonardo Rocha Faria
Elfurgia do Joelho
REALIZADO POR:
JOSE LEONARDO ROCHA DE FARIA CRM: 52860026
DATA DA IMPRESSÃO
23/10/2025 19:39
PÁGINA: 1
Digitalizado com CamScanner