BARRA DOR
HOSPITAL
Avaliação Pré Anestésica - NP
Nome
Carlos Alberto da Fonseca Braz
Nome Social
Data Nascto.
27/05/1942
Idade 83a 5m 17d
Filiação
ADILIA DA FONSECA BRAZ
Convênio
BRADESCO SEGUR
Atendimento 1297409
Prontuário 608399
Categoria Individual
Carteirinha 244544105743014
Estado físico (ASA) III - Com doença sistêmica grave, com limitação de atividade
Emergência Não
Risco de perda sanguinea? Não
Reserva de sangue ou derivado? Não
Reserva de UTI? Sim
Gammille P. Rebelle Spartan
Gabriella P. Rebelio
CRM 523
Gabrielle Pinto Rebello Soluri Martins (CRM - 738999)
Hospital Esperanca Sa
Rua Avenida Nelson Mufarrej, 255 - Rio de Janeiro - RJ - CEP 22775050 - Fone: 21238500
Impresso em: 13/11/2025 09:32:22
CNPJ: 02284062002494 - INSCR. MUNICIPAL:
alain.muller
CATE4298