Avaliação Pré-Anestésica
CHN
Data: 05/11/25
Avemeno 2
14PL 2
1744
CEUMAR GARCIA CARDOSO
Dt. Nas 2002/1961
Sex FEM
Convenio
AMIL
Place
$60%
Chcem
ENDOCOFITA-COLONOSCOPIA
Espacial 9 ENDOSCOPIA
Data 05 11/2025 09:55
Ficha de Anestesia - Exames de Imagem
Monitorização
(✓) Oximetro de Pulso
(Frequencimetro
(Y) Eletrocardiograma
Hora
Oxigênio
Sevoflurano
Propofol
(Y) Pressão Não Invasiva
( ) Capnografo
Infusão
Venosa
SF 0,9 romelv
Acessórios
Spoz
7) Baraka coleter
99%99%
Sistema de Bain Qules E1C02
) Ventilação Mecânica
Máscara Facial c/ Presilha
Indicação para realização do exame sob sedação / monitorização:
Exame:
( ) Pediátrico
( ) Claustrofóbico
( ) Não Cooperativo / Desorientado
( ) Ventilação-mecânica
( ) Traqueostomia / Desmame de VM
(Y).
outros
(Ressonância Magnètica de...
(fomografia Computadorizada de...
(V) Colonoscopia
Indicação do exame:
Peso:
Jejum:
7245
() Instabilidade Hemodinâmica
( ) Alergia ao Contraste
( ) Dor
( ) Tremores/Espasmos
Rastres | colonoxopia c
рейрилання
Horario de Urgencia
( )
Rosture / Peipes prévios
Medicações em uso e Alergias: Julga, DS
(Normal) ( )Limitada
Mallampati
Flexão Cervical
2
3
4
Paciente
Paciente Internado HCN
Ambulatorial
(Y)
() Máscara Facial Reservatório
Máscara de Hudson
) Máscara Laringea
) Canula de Guedel
Canula Nasofaringea
Consumo
(Y) Jelco n°
Polifix
(Y) Equipo de Soro
PA
V
A
FC
•
200
180
160
140
x( )
Anestesia
120
( ) Sonda Aspiração Traqueal
( ) Filtro Barreira Pediátrico
() Filtro Barreira Adulto
( ).
( ).
Agentes Anestésicos
Sevoflurano:
ml
Propofol: 1 ampola/20ml
Diazepam:
ampola/10mg
Midazolan: (^) ampola/5mg
FLUXO
Oxigénio
4
Litros/minuto
Contraste
x
8 8 8 8 ૐ ૐ ૐ ૐ ૐ
100
Exame
O
RESPRACAO
Espontánea C
Assisada
Controlada
Anotações e tecnicas
7
-
monitorizaçã
NSDZ2G
+ ornéclisi
• funto nie sommegiv
imidovalom amngiv
GADOLINEO
ASA
( )Intubado
( )Traqueostomizado
IONICO
ml
1
2
3
4
E
Paciente Externo:
NAO-TONICO
ml
-
Hospital:
( )CTI/UNI/UCI ( )qto/enf.
Escala de Aldrete e Kroulik // Pontuação:
Ло
Atividade: (2) (1) (0) Respiração: (2) (1) (0) Il Creulação: (2) (1) (0) // Consciència: (2) (1) (0) // Coloração: (2) (1) (0)
Escala Não Aplicável ( )
Destino do Paciente:( ) Alta Hospitalar com acompnhante // ( ) Retorna Quarto Enf/CTI ( ) Reloma UTI Móvel
Anestesiologista:
Mayla Oliveira Assis
Anestesiologista
CRM: 52-105425-2
-
фиточете от mgiu
hibno pl RPA.
Dinitalizado com CamScanner