3 - Ficha de Anestesia
VANESSA DOS SANTOS FARIA
Perinatal
GLÓRIA DOR
Nome Social:
HOSPITAL
Nascimento: 13/05/1981 - 44a5m23d
Registro: 1209991 - Prontuario: 000180404
404
Filiacao1: ANA MARIA DOS SANTOS FARIA
SUL AMERICA/557-ESPEC - Sexo: F
Entrada: 31/10/2025
CLINICA MEDICA
- Hora: 13:50
Leito:502
porque estiver disponível, cole-a aqui.
FICHA DE ANESTESIA
Data: 05/11/2025
Local:
Centro Cirúrgico
Entrada na S. O.
J0:40
Início Anestesia
10:45
Início Cirurgia
10:50
SEGURANÇA DO PACIENTE
Paciente Identificado e Avaliado antes da Indução
☑Equip. de Anestesia e Acessórios Checados
Antibiótico profilático ☑Não Sim:
Repique Antibiótico ☑ Não ☐ Sim:.
Alergias Não Sim:
Temperatura: 36 Peso: 102 Kg ASA:
Diagnóstico/Indicação
Procedimento proposto
Procedimento realizado
☑Sedação
Monitorização
Término Cirurgia Término Anestesia
1120
Uso prévio de antibioticoterapia
☑ Termo de Consentimento Assinado
Horário:
Horário:.
11:25
MÉD. PRÉANESTÉSICA
MPA:☑Não Sim
Fármaco/Dose:.
Hora:
Via:
Dose:.
Dose:.
Via:.
Via:.
Efeito Satisfatório:
Sim Não
AVALIAÇÃO PRÉ-INDUÇÃO
I
FC: 65
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO/DIAGNÓSTICO
AVEL recente (FOP?)
ECO transesofógico
O acima Draposto
Geral
PA: 116x72 Sp02: 98%
Urgência: Sim ☑Não
MAS
TÈCNICA ANESTÉSICA
☐ Regional - Neuroeixo ☐ Regional-Periférica
Local
☑EOG ☑ SpO2 ☐ ETCO2 ☑ PANI ☐ PAI ☐ Temperatura BIS Análise de Gases TNM ETE
Outro:
Acesso[s] Venoso(s)
1 - Prévio S.O.
2- Prévio S.O.
Dificuldade de Punção
Periférico
Periférico
Central Local:.
Central Local:.
MSD
Cateter:
Cateter:
ROG
Não Sim
☑ Suplementação 02 (cateter.
NAIOT
rasse)
Máscara Facial
Via Aérea
Cânula Oro/Nasofaring
Máscara Laringea:.
Técnica Regional
Peridural Raquianestesia
INTERCORRÊNCIAS - OBSERVAÇÕES
Não houve.
INT ☐ C/Bal. ☐ S/Bal.
Tubo Traqueal:.
Cormack - Lehane
Grau:
Intubação Dificil: Não Sim
Laring. Direita Videolaring.
TQT Broncofibroscópio
1 2 3 4
Periférica:.
☑NA
PARAMETRIZAÇÃO DE ALARMES DO MONITOR (Marque se optar por parametrização padrão)
Parâmetros
Padrão
FC
EtCO2
PA Sist.
PA Dias.
90-180 mmHg 40 - 110 mmHg 40-120 bpm 25-55 mmHG
Sp02
> 90%
Temp
35-37,5°C
Parâmetros
estipulados
pelo anestesista
Obs: Caso não seja selecionado o padrão os novos parâmentros devem ser preenchidos.
Cirurgião:
Luana Alves
1º Anestesiologista:
EQUIPE MÉDICA
Assistente(s):
2º Anestesiologista:
Gabriel Quintela
Anestesiologista
CRM 57.1173278
Enfermeira(o)
Assinatura e Carimbo
Anestesiologista
Assinatura e Carimbo
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