HOSPITAL GERAL
DR. BEDA
Paciente
IMNE - Prontuário Eletrônico Peroperatório - PEPO
Jose Nilton Silva Santos
Data Nascto 07/03/1968
Idade
57 anos
Sexo
Masculino
Convênio
Saúde Bradesco
Cód usuário
770470008893009
Atendimento 6143804
Prontuário
118984
Diretor Técnico Médico:
Dt. Entrada
Setor
Cir Realizada
03/11/2025 13:27
Centro Cirúrgico
Fraturas De Tíbia Associada Ou Não A Fíbula
Igor Tavares Rangel
Antonio Vinicius dos Santos Haddad
Cirurgião
Anestesista
Tipo anestes
Raquidiana
Início cirurgia 05/11/2025 17:02
Fim cirurgia
Agentes anestésicos / Terapia Hidroeletrolítica / Medicamentos
Antonio Vinicius S. Haddad
Medico Anestesiologista
CRM 52-101592-3
Oxigênio l/m
Apresentação comercial
Balão Dimensionamento II 18mm
Vel/dose Medida
5 Litros por minuto
Propofol 1% 10mg - 20ml amp
Propofol 1% 10mg/mL - 20mL Frs.
Amp.
30 Mililitros
18:30
Tipo
Principal
Descrição da técnica anestésica
Técnica
Hal insp/
Dose total
RQE 39659
Bolus
Inicio
Final
N
17:04
N
17:07
Técnica
Profissional
Raquidiana + Sedação
Antonio Vinicius dos Santos Haddad
Descrição
Raquianestesia + sedação venosa
X-Monitorização básica ECG / SPO2/PNI / TEMP
1 - Midazolam 5 mg IV (02 suplementar sob máscara tipo Hudson)
2 - Paciente sentado, antissepsia rigorosa com clorexidine alcoolico, aguardo secagem espontânea,
raquianestesia via paramediana com agulha de Quincke 26G ao nível de L4/L5 (utilizadas 2 agulhas, uma
veio parcialmente obstruída), saída de LCR claro, aspiração +, injetados 15 mg bupivacaína isobarica 0,5% +
100 mcg morfina
3 - Cefazolina 2g + Bextra 40 mg + Ondansetrona 8 mg + Dexametasona 10 mg IV
4 - Propofol 1% titulado IV em BIC TCI para manutenção de hipnose adequada (total 04 frascos 20 ml)
* Utilizada manta térmica superior para prevenção de hipotermia ao longo do procedimento
** Utilizada forração com coxins em áreas pertinentes
X-Fim anestesia + RPA
Impresso em 05/11/2025 19:10:02
Página 1
Paciente:
Jose Nilton Silva Santos
Dr. Antonio Vinicius dos Santos Haddad (CRM 521015923)
Setor: Centro Cirúrgico
CATE01085
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