REDE DOR
FICHA DE ATENDIMENTO -
HEMODINÂMICA
Data:
ло, пл, во
Hora: 104+
ANAMNESE
HOSPITAL
BALBINO
Nome :NIVERCINO ROMAO DE FREITAS
Nome Social
Filiacao:LUCIA DE FREITAS
Nasc.: 07/07/1970 - 55 anos Sexo:M
Regi :5023458 Pront:000557488
Ext 05/11/2025 -23:44
"
Leito:UT516
Conv.: SULAMERICA GTS/DIRETO RIO II ENF
PROCEDÊNCIA: [ ] Residência [ ] Emergência [ ] Transferência Externa [ ] UI UTI [ ] Centro Cirúrgico
ESO: 184 kg ALTURA: 165
cm
DOENÇAS PRÉVIAS: I THASE 1 DM ( ) DPOC ( ) Cancer ( ) Renal ( ) Cardiopatia [ ] Hepatite [ ] Outra:
[
ALERGIAS: [Não [ ] Sim, Quais?
FEZ USO DE ANTICOAGULANTE NOS ULTIMOS 03 DIAS? [ ] Não Sim, Qual?
ESTÁ EM USO DE PLAVIX OU/C
OU CLOPIDOGE
OUTRAS MEDICAÇÕES EM USO:
PRÓTESES:
JEJUM HÁ 12
[ ] N/A
HORAS
очколи може
of
membra
Mong Bine
IDOGEL É AAS PARA ANGIOPLASTIA? Sim [ ] Não (Comunicar ao médico imediatamente)
CITATAYONA VAI Vaneo mogul Homer Phenous and
N/A [ ] Auditiva [ ] Dentária [ ] Óculos [ ] Outros:
PRESENÇA DE: [ ] Dispositivo metálico ( ] Marcapasso [ ] Absorvente interno ( ) Lentes de contato ( ) Implante capilar [ ] N/A
CIRURGIAS ANTERIORES: [ 1 Não | | Sim, Quais? delito ng gluta | kini mencivel
INTERCORRÊNCIAS ANESTÉSICO-CIRURGICA:
ông
Não [] Sim, Quais?
↑ N/A
PROCEDIMENTOS REALIZADOS EM HEMODINAMICA: [ ] CAT [ ] Arteriografia [ ] E.E.F [ ] PTCA [ ] Embolização [ ] Ablação [-] N/A
VIAS: [ ] Radial [ ] Braquial ( ) Femural ☐ N/A
PRECAUÇÃO: [ ] Precaução de contato [ ] Precaução respiratória [ ] Precaução padrão IN/A
PARÂMETROS HEMODINÁMICOS ADMISSÃO: P.A: 141 x 84 mmHg
FC
bpm
Spo2 98%%
341
Temp.
°C EVA:
1050
PROCEDIMENTO REALIZADO:
ENTRADA EM SALA:
PARÂMETROS HEMODINÂMICOS INÍCIO DO PROCEDIMENTO:
Cateterismo
TRANSOPERATORIO
INÍCIO PROCEDIMENTO: 11.20
P.A:
143 × 82 mmHg FC: to bpm
SpO2
98%%
Temp.
241.
_°C EVA:
POSIÇÃO CIRÚRGICA: ☑1 Dorsal ( ) Ventral [ ] Outras:_
POSIÇÃO DA PLACA DE BISTURI:
PROTEÇÃO / AQUECIMENTO: ( ) Manta térmica [ ] Colchão térmico [ ] Meias elásticas [ ] Enfaixamento/local N/
PUNÇÃO ÚNICA: Sim [ ] Não, quantas?
TEMPO DE PORTA BALÃO/HORA DA 1° DILATAÇÃO:
VIA DE ACESSO: Via radial
HNA
ASSISTÊNCIA VENTILATÓRIA: [ ] Máscara de 02 [Cateter de 02 [ ] TOT n°
CATETERES: [ ] CNG nº
ACESSO;
AND
[ ] CNE n°
local:
[ ] CVD n°
mot N° cateter:
MSE
IN/A
FR. [ Via braquial [ ] Via femoral
FR
[ ]TQTh_
N/A DRENO:
Infusões Sim [ ] Não Quais:
[ ] N/A
+ INIA
9%
TRICOTOMIA EM SALA: [ ] Sim Não [ ] N/A Local: [ ] Punho [ ] Braço/antebraço ( ] Inguinal bilateral [ ] Outros:
[ ]AAS.
H
[ ] AGRASTAT
H
[ ] PLAVIX
H
[ ] ADENOSINA
H
[ ] MONOCORDIL
H
[ ] PROTAMINA
H
[ ] OUTROS
MEDICAÇÕES PRESCRITAS EM SALA E HORÁRIO REALIZADO (PRESCRIÇÃO)
LYXYLOCAINA 2% SIVASO
AN
ANTIBIÓTICO
HORÁRIO
CONTRASTE:
[ ] TELEBRIX
HOUTRO:
Não [ ] Sim, Qual:
REPIQUE HORÁRIO
ML [ ] HENETIX,
HEPARINA INICIAL: c00°
hive
_UI HORA: 1120
ML
INÍCIO DA ANESTESIA:
REPIQUE DE HEPARINA:
UI HORA:
10.51
TOTAL HEPARINA:
2000
UI
H
TÉRMINO DA ANESTESIA:
JUSTIFICATIVA DE CONTRASTE DE BAIXA ESMOLARIDADE:
[ ] ALERGIA A IODO [ ] CRIANÇA [ ] IDOSO [ ] AUMENTO DE ESCÓRNIA NITROGENADA [ ] EVITAR DOR EM ARTÉRIA MAMÁRIA/PERIFÉRICA EM
ARTERIOGRAFIA CEREBRAL [ ] DOENÇA RENAL [ ] OUTROS:
Dr. Rogério L.S.Moura
Cardiologia Intervencionista
CARNELER 41336-5
MÉDIC