HOSPITAL GERAL
DR. BEDA
Paciente
IMNE - Prontuário Eletrônico Peroperatório - PEPO
Diretor Técnico Médico:
Monique Vicente Correa Pessanha
Data Nascto 20/05/1981
Idade
Sexo
Convênio
Cód usuário
44 anos
Feminino
Saúde Bradesco Emergência e Internação
772291004367019
Atendimento 6156881
50
Prontuário
118527
15:23
0
이용
STE
Tipo
Principal
• Veno-inalatória
GOES
Fr
M
Dt. Entrada
Setor
11/11/2025 10:46
UTI - 3º andar
Cir Realizada Colecistectomia Com Colangiografia Por
Cirurgião
Gustavo Cunha Rodrigues
Cintia Gomes da Silva
Anestesista
Tipo anestes
Geral
Início cirurgia 11/11/2025 13:12
Fim cirurgia
11/11/2025 15:00
Descrição da técnica anestésica
Técnica
Técnica
Profissional
Anestesia Geral (Veno-inalatória)
Cintia Gomes da Silva
Descrição
Enter
elete
x- Monitorização ECG/SPO2 / PANI / Analisador de gases + Venóclise MSE EC 20G +
02 100% 7 L/min sob máscara facial.
1- Fentanil 200 mcg IV
2- Lidocaína 100 mg IV+ Propofol 200 mg IV+ Cisatracúrio 10 mg IV
3- IOT tubo 7,5 c/ cuff c/ guia + O2/AR Comprimido/Sevoflurano + fixação do TOT ====
Paciente apresentando RASH cutâneo disseminado associado a pápulas e
broncoespasmo (reação anafilática ao cisatracúrio?)
4- Formoterol/budesonida 2 puffs pelo TOT + Difenidramina 50 mg IV + Clonidina 150 mcg
IV + Sulfato de Magnésio 2g IV + Adrenalina 10 mcg IV ===== Pacinente com melhora
parcial do broncoespamo + Ventilação Mecânica com filtro a PCV com Pinsp 22 / VC 280
mL / FR 14/PEEP 6 / I:E=1:2 + Proteção ocular e de superfícies ósseas
5- Dipirona 2g IV + Hidrocortizona 1 g IV + Esomeprazol 40 mg IV
6- Ondansetron 8 mg IV + Infiltração tópica pelo cirurgião Ropivacaína 1% 20 mL
7- Superficializo sedação anetésica, pois a paciente apresenta melhora do rash cutâneo,
mas evolui com piora do quadro de brocoespasmo com sibilos difusos a ausculta pulmonar
e piora dos parâmetrso ventilatórios com Pinsp 24 VC 200 ml e FR 14
8-Propofol 100 mg IV + Adrenalina 10 mcg IV + Adrenalina 30 mcg IM === Opto por
mandar ao CTI intubada, sedada Ransey IV, em ventilação controlada a AMBu com O2
100% 5L/min e hemodinamicamente estável
9- Midazolam 5 mg IV
X- Ao CTI
na Cintia Comps &
Anestesiologis
CRM 52 $167
Impresso em 11/11/2025 15:39:29
Página 1
Paciente: Monique Vicente Correa Pessanha
Dra. Cintia Gomes da Silva (CRM 52816167)
Setor: Centro Cirúrgico
CATE01085
03 UTI