M
Dt. nasc.: 01/08/1966 (59 anos)
Convênio: Bradesco
PROCTONIT
CLÍNICA DE COLOPROCTOLOGIA
Nome: ANA PAULA DE MOURA OLIVEIRA NASCIMENTO
Médico req.: Daniela G. M. Selano
Data: 13/11/2025
Sexo: F
34118/2325
18 50 32
AUTO
VIDEOCOLONOSCOPIA
INDICAÇÃO DO EXAME: Rastreamento de Ca colorretal
SEDAÇÃO: Sedação venosa com midazolam, fentanil e propofol feita pelo Dr.
Marcelo S. Garcia (CRM 52 60762-0)
CONDIÇÕES DE PREPARO: boas.
ALCANCE: Íleo Terminal
ACHADOS: Introduzido o aparelho pelo ânus, chegando-se no ceco com
facilidade. Encontrado orifício apendicular anatômico e válvula ileocecal bilabial.
Introduzido o aparelho ate cerca de 10 cm do íleo terminal, o encontrando com cor,
calibre e peristalse normais
Em colon ascendente nota-se múltiplos pólipos sésseis ( cerca de seis polipos )
medindo entre 2mm e 5mm com superficie lisa e mucosa semelhante a adjacente (
realizadas polipectomias com pinça e alça a frio )
Em colon transverso nota-se múltiplos pólipos sésseis ( cerca de quatro polipos )
medindo entre 2mm e 3mm com superficie lisa e mucosa semelhante a adjacente (
realizadas polipectomias com pinça )
Examinados o ceco, cólon ascendente, transverso, ângulos hepático e esplênico,
cólon descendente, sigmóide e reto com calibre e peristalse preservados. Mucosa
normocorada e padrão vascular submucoso habitual.
13/11/2015
558 31
FRIT
LZOOO
THE FICE
EC-530812
OFICE
ED-63852
OBSERVAÇÕES: não há.
FOTOS:
Íleo terminal
Ceco/Vávula ileocecal
Colon ascendente / polipectomia
Cólon transverso / polipo
Sigmóide
Reto
CONCLUSÃO:
1) MÚLTIPLOS PÓLIPOS SÉSSEIS COLÔNICOS ( RESSECADOS ) -
Paris Tipo 0-Is
• Correlacionar com histopatológico
9
3/11/2425
145
AUTO+4
ROFICE
EC-53052
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RCFICE
10-53832
4-99098 79
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CRISTINE SOARES ENNE
CRM 52860557
EXATER'S
41744
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160
AUTO-4
1/60
AUTO
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