Avaliação Pré-Anestésica
CHN
1282402 Atendimento: 8055177
Data: 31 1/0125
Mat 074597341
AMANDA THEODORO DE FREITAS DA COSTA
01/04/1979
Convens AMIL
Rex FFM
Ficha de Anestesia - Exames de Imagem
Monitorização
(Oximetro de Pulso
Hora
Oxigênio
Sevoflurano
(Frequencimetro
Propofol
(V)Eletrocardiograma
(Pressão Não Invasiva
( ) Capnografo
Infusão
Venosa
250
51
Ples MEDIAL CLASS 20 T
ENDOCOP-COLONOSCOPIA
Dein 31/10/2025 12:45
Indicação para realização do exame sob sedação / monitorização:
Exame:
( ) Pediátrico
( ) Claustrofóbico
( ) Não Cooperativo / Desorientado
( ) Ventilação-mecânica
( ) Traqueostomia / Desmame de VM
( ).
(Ressonância Magnètica de....
(Tomografia Computadorizada de...
Colonoscopia
( ) Instabilidade Hemodinâmica
( ) Alergia ao Contraste
( ) Dor
( ) Tremores/Espasmos
EDA+ bispria
Acessórios
( ) Baraka
( ) Sistema de Bain
() Ventilação Mecânica
() Máscara Facial c/Presilha
() Máscara Facial Reservatório
() Máscara de Hudson
() Máscara Laringea
( ) Cânula de Guedel
( ) Canula Nasofaringea
Consumo
( ) Jelco nº
( ) Polifix
SpO2 on 100/00
EtCa2
PA
V 200
> <
FC
x( )
Anestesia
x
Exame
180
80
888 & 8 8 8
O
60
160
140
120
100
( ) Equipo de Soro
( ) Sonda Aspiração Traqueal
( ) Filtro Barreira Pediátrico
( ) Filtro Barreira Adulto
( ).
( ).
Horário de Urgancia
( )
Agentes Anestésicos
40
Sevoflurano:
Indicação do exame:
Pavrio
_ml
Propofol:
Diazepam:
Midazolan:
40
20
20
ampola/20ml
ampola/10mg
ampola/5mg
RESPIRAÇÃO 26
Espontánea
Assistida
Oxigènio
FLUXO
Litros/minuto
Peso:
Jejum:
>8
CHAS
Flexão Cervical
Mallampati
Medicações em uso e Alergias:
Contraste
Neza
GADOLINEO
ml
ASA
()Intubado
1 2 4 (✓) Normal ( )Limitada
( )Traqueostomizado
1
834€
IONICO
E
Paciente
Ambulatorial
(☑
Paciente Internado HCN
Paciente Extemo:
( )CTI/UNI/UCI ( )qto/enf.
Hospital:
Escala de Aldrete e Kroulik // Pontuação: Coulação: (211) (0) // Consciencia: (a) (1) (0) / Coloração: (2) (1) (0)
Atividade: (1) (0) Respiração: (2)(1) (0)
Escala Não Aplicável (
Destino do Paciente: Alta Hospitalar com acompnhante if ( ) Retorna Quarto/Enf/CTI ( ) Reloma UTI Móvel
NÃO-IÓNICO
Anestistatica
Med Tadeu
ml
CRM 52.0117493-2
édicol
2045961
Controlada
Anotações e técnicas
1
X- Mori Torggat
Vinoclive MSD J226
1. Midazolar 3mg +,
Few and yo may EV
2- Propofol 30mg-EV
7. Fin do procedimento/
yr. Mr. 10
a
Digitalizado com CamScanner