DANIELLA DOS SANTOS PINTO
RIOS DOR
HOSPITAL
Cirurgia realizada
Avaliação Pré Indução:
PA: 140/90
FC: 90
Sp02: 99
FR: 15
Nome DA SILVA
Nome: Filiacao RENATA DOS SANTOS PINTO
Filiação
Naser 23/04/2009116a6-200
SUL AMERICA 563 EXATO EMPRESARIA
Data de
Entrada 13/11/2025
-
Hora 06 46
Pront C05620471
Registro
Interno
V
F
2800245
FICHA DE ANESTESIA
Temp. 32°C Hora:
Cirugia Ortognatice
Crungião Dr. Raffael Hara
Paciente correto
Sim
Checagem do equipamento de anestesia Sim
Posicionamento Correto.
☐ am
Horário
X-Anestesia V-PA
10:45
Não
Data
13, 1125
Não
Não Avaliação Pré-anestésica Sim
Antibioticoprofilaxia adequada a CCIH ✓ Sim
Não Marcação sitio cirurgico ☐ Não NA Termo de consentimento anestésico Não
Não Medicação Pré-anestésica Sim Não Efeito:
-Putso A-PAM
Q-Crurgia
A-PA disstólica
Ocu / -Ventleção
Acessórios no
Procedimento
Eq Bomba de Inf N.
Cateter Ven prof
Filtro Bactenano
KEPAM
Ventilador Mec
Fixador TOT
Guia de TOT
Cateter Vesical
SOG/SNG
Cateter Nasal Oculos
sopinb
Monitores
Agentes
Venosos
NO Ar
Sand/Prop
REMI
MSE
226.
17410
1221
Scoal
ISE)
scal
15F
100 mt
3F
Zscul
LSE
госл
FRE
хся
Sp0299-99-99-99-99-99-99-99-99-99-99-99-99-99
135-36-35-36-35-36-36-35-35-36-55
ET CO2
DIURESE
BIS 99 - 50 - 40-40-40-40-45-45-45-45-SC-SC-60-99
220
Capo Guedel N°.
Manta Termica
Tubo traqueal N°.
200
Masc Lanngea N°
°C
✓ Máscara Anestésica
Mascara de Hudson
38°
180
Sist Circular
c/abs CO
36°
Sis Aberto
160
Sensor de BIS
34°
Monitorização
140
✓ ECG
✓ BIS
32°
120
☐ SEG-ST
TOF
бра
✓ TEMP
☑ETCO
PVC
100
✓ PNI
SVO
PAM
DC
☐ DIURESE ☐ PCP
V07 (Maio/25 - Qualidade e Centro Crúrgico)
✓ ANAL GASES
Posição
Espontânea
Assistida
Controlada
Símbolos:
Geral EV
Pendural Ag n°
Duplo Bloqueio
Inal
✓ Bal
Esp
60
N ↑ I M | 1 | | I
1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 4 1
40
2000
00
8
X 123 ①
5 7 0 9 K
Técnica Anestésica
& 10
Subarac Isobar Ag n²
Pendural c/ cateter
Local
Esp
Bloqueio de Plexo
Sedação
Subarac Hiperb. Ag. n°
Esp
Bloqueio de Nervos Perféricos
Ultrassom p/bloqueio e/ou Punção
Uso de Estimulador de Nervo
②Monitorizz to +Venalize KJE 226
Comentários/Intercorrências
⑤Trawal Somg. ⑥Clawfin Parâmetro padrão dos alarmes do monitor
③Trawal somg.⑥Clawfin
olg Dipisenz 2g+let
© Clerlin 19+ Boxe Mary + Eute 6mg @ Bridlicu 40Cuy
zel Key + Bextor Kryetar @ Aspirace de VAS +EGTCT.
28my + Preceday 35 mcg. +
The sunfly ③fentul run ⑩Flumizer Gsmg
Routerie
+lidocaine + prepefe/11ay
@ Baru bune resettequed
encester vertet 6.
Monitoramento da recuperação anestésica: SO
SAMY ☐ CT
1741
Em caso de monitoramento da recuperação em SO, anotar:
Inicio do monitoramento: 17 Oct
Aldrete na saida de 50 Q9
Atividade motora: 2 Respiração.
Término do monitoramento
2
Escala de dor
Z
Bruna Gialluca Perrotta
Médica Anestesiologista
PAS 90 180 mmHg
PAM 60-120 mmHg
Sat 02 90-100%
PAD 50-100 mmHg
FC 50-120 bpm
Caso quero alterar algum valor, favor registrar
ANTIBIÓTICO
☑SIM NÃO
NOME Clavulin
HORÁRIO: 10.50 DOSE
REPIQUE SIM
CRM 52.109555RQE 568 HORARIO:
h Destino CTI ☑Quarto ☐ USI
Circulação Z Consciência 1 Spo,
✓ Quarto
2
Cntenos de alta do SO para Ul aberta Aldrete > B e nenhum valor O nos parámetros avaliados Escala de dor <3.
14 50 DOSE
19-
219
Jhonny P. Mejia Mercado
MÉDICO-ANESTESIOLOGIA
CRM 52.0103743-9
Anestesiologista/CRM/ Telefone