VPP - Validação Prévia de Procedimentos
Solicitação de SP/SADT
SulAmérica
Saúde
Dados da Solicitação
Código na Operadora
100000005507
Nº da Guia
213025025
Senha
Referenciado
HOSPITAL COPA D OR
No da Guia Principal
No da Guia no Prestador
45545
Data da Autorização da VPP
CNES
3005992
Data da Solicitação
15/10/2025
Data de Validade da VPP
Status
Autorizado
Descrição do Motivo
Recém Nato
Não
Dados do Beneficiário (Segurado)
Nome
LYGIA MARIA COSTA DE A E SILVA
Plano
ESPECIAL 100
Carteira do Beneficiário
515 88888 4904 9737 0014
Data de Nascimento Sexo
01/12/1955
Produto
Feminino
515 ADESAO AMB E HOSP COM OBST
Dados do Atendimento
Data do Atendimento
17/10/2025
Procedimentos
Nº
Código
Descrição
1
64602559
Itens Assistencias
Caráter do Atendimento
Eletivo
Cobertura Especial
Qt. Qt.
Solic. Aut.
Motivo da Negativa
ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM OU SEM 01 01
BIOPSIA
Mensagens ao Prestador
Prestador:
• É obrigatório confirmar a elegibilidade do segurado no dia da realização do serviço, mesmo se este
documento estiver dentro do prazo de validade.
• Serviços ambulatoriais validados previamente estarão sujeitos a nova análise em Auditoria técnica e contas
médicas, incluindo prorrogaçoes, re-execuções, multiplicidades, distorções, complementos e todas as
avaliações necessárias.
• Procedimentos por robótica não constam no Rol da ANS, portanto não possuem cobertura.
• Internações, procedimentos, materiais, medicamentos e pacotes também estarão sujeitos à validação
técnica pela Auditoria Médica. Anexar transcrição cirúrgica e anatomopatológico, se houver.
Emitido em: 15/10/2025 10:28:18
006246
Pagina 1 de 1
SulAmérica Saúde