4 - Descrição Cirúrgica
GLÓRIA DOR
HOSPITAL
1203423
Registro Civil: Andre Luiz Areas da Silva
Nome Social:
Dt Nascimento: 19/09/1973
Idade: 52a 1m 7d
CPF:035.367.587-38
Sexo: Masculino
Leito:
Prontuário:
415
000217542
DtHr Admissão:26/10/2025 02:01
Registro:1203423
Matrícula: 58202028009531310010
Convênio/Plano: Sul America / 582 - Especial Ch Col/Emp Apt
Setor: UI 4 ANDAR
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
INFORMAÇÕES INICIAIS
Quantidade
Tipo de cirurgia:
ELETIVA
Data inicial do procedimento:
Data final do procedimento:
Diagnóstico pós-operatório:
26/10/2025
Hora de início do procedimento:
14:30
26/10/2025
Hora de término do procedimento: 15:10
PROCEDIMENTOS REALIZADOS
Tipo
Código
Procedimento
PRINCIPAL 40201090
SECUNDÁRIO 40202038 - ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
SECUNDÁRIO 40202542
COLONOSCOPIA COM MAGNIFICACAO
1
1
POLIPECTOMIA DE COLON (INDEPENDENTE DO NUMERO DE POLIPOS)
EQUIPE PRESENTE NO ATO OPERATÓRIO
1
CIRURGIÃO
CRM
ELIO CUNHA CASTRO FILHO
842273 - RJ
1° AUXILIAR
CRM
NATALIA SOUZA AZEVEDO OLIVEIRA
947547 - RJ
ANESTESISTA
ELISA DE CASTRO FIGUEIREDO
CRM
1050737 RJ
DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
VIDEOENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA
Sedação e monitorização a cargo do médico anestesiologista. Foi introduzido por via oral o
videogastroscópio Olympus GIF-H190, sem intercorrências.
Número do aparelho: 2340145
Esôfago de forma, calibre, distensibilidade e mucosa normais (foto 1). Junção epitelial esofagogástrica
tópica, coincidindo com o pinçamento diafragmático (foto 2).
Estômago de forma, eixo, volume, distensibilidade e pregueado de corpo e fundo normais. Notam-se algumas
erosões planas, lineares, medindo cerca de 3-4 mm, dispersas pelo corpo distal (foto 4). A retrovisão do
fundo gástrico se observa o hiato discretamente alargado (foto 3). Incisura angularis sem alterações (foto 5).
Lago mucoso com mínimo resíduo líquido claro. Piloro centrado, pérvio e móvel (foto 6).
Bulbo duodenal anatômico, com pregueado mucoso normal (foto 7). Segunda porção duodenal sem
alterações (foto 8).
DtHr Afe: 26/10/2025 15:23
Aferido por: NATALIA SOUZA AZEVEDO OLIVEIRA
NATALIA SOUZA AZEVEDO OLIVEIRA
CRM: 947547 - RJ
Impresso por NATALIA AZEVEDO
26/10/2025 15:26:07
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