21:01
Irlane Gomes Dos Santos Silva 11...
DO São
Lucas
Copacabana
5G 81
OK
DATA DO DOCUMENTO:
CÓDIGO DO DOCUMENTO:
IMP. POR:
11/11/2025 20:35
1001
M06622599718
DT/HR ATEND. 11/11/2025 - 12:40
DT. NASC. 20/02/1964 CÓD. 0005969526
IDADE 61a 8m
SEXO FEMININO
CONVÊNIO BRADESCO SAUDE
PACIENTE IRLANE GOMES DOS SANTOS SILVA
ATENDIMENTO 08088699 -
FILIAÇÃO Mãe: DORCALINA FIGUEIREDO DOS SANTOS
SETOR 8º ANDAR
LEITO AP 812
MÉDICO HENRIQUE PONTES FERRAZ - 52865036
DESCRIÇÃO DE CIRURGIA
Diagnóstico: OUTRAS AFECÇÕES ESPECIFICADAS DA PELE E DO TECIDO SUBCUTÂNEO EM
(CID-L998)
Aviso cirurgia: 642302 Tipo de cirurgia: ELETIVA
DOENÇAS CLASSIFICADAS EM OUTRA PARTE
Cirurgia realizada:
1)30602246 - RECONSTRUCAO MAMARIA COM RETALHOS CUTANEOS REGIONAIS
2)30602246 - RECONSTRUCAO MAMARIA COM RETALHOS CUTANEOS REGIONAIS
3)30602238 RECONSTRUCAO MAMARIA COM RETALHO MUSCULAR OU MIOCUTANEO - UN
4)30602238 - RECONSTRUCAO MAMARIA COM RETALHO MUSCULAR OU MIOCUTANEO - UN
5)30601100 RECONSTRUCAO DA PAREDE TORACICA COM RETALHOS CUTANEOS
6)30601100 - RECONSTRUCAO DA PAREDE TORACICA COM RETALHOS CUTANEOS
7)30301181 PTOSE PALPEBRAL - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL
8)30301181 PTOSE PALPEBRAL - CORRECAO CIRURGICA - UNILATERAL
9)30301173 - PALPEBRA - RECONSTRUCAO TOTAL (COM OU SEM RESSECCAO DE TUMOR
10 )30301173 - PALPEBRA - RECONSTRUCAO TOTAL (COM OU SEM RESSECCAO DE TUMOR
11 )30301173 - PALPEBRA - RECONSTRUCAO TOTAL (COM OU SEM RESSECCAO DE TUMOR
12 )30301173 - PALPEBRA - RECONSTRUCAO TOTAL (COM OU SEM RESSECCAO DE TUMOR
13)30301050 - CANTOPLASTIA LATERAL
14 )30301050 - CANTOPLASTIA LATERAL
15 )30301084 - CORRECAO CIRURGICA DE ECTROPIO OU ENTROPIO
16 )30301084 CORRECAO CIRURGICA DE ECTROPIO OU ENTROPIO
17 30304075 - TARSOCONJUNTIVOCERATOPLASTIA
18 )30304075 - TARSOCONJUNTIVOCERATOPLASTIA
19 )31403026 - BLOQUEIO DE NERVO PERIFERICO
20 )31403026 - BLOQUEIO DE NERVO PERIFERICO
21) 30101239 - Curativo especial sob anestesia por unidade topografica
22) 30101239 - Curativo especial sob anestesia por unidade topografica
Cirurgião: HENRIQUE PONTES FERRAZ. CRM 52865036
1° Auxiliar: Michel SALAMEH
2° Auxiliar: Eduardo FURTADO
Instrumentador: JOSE JUNIOR
Anestesista: ROBINSON PALAU
Contato do Cirurgião: (21)22670595
Tipo Anestesia: BLOQUEIO COMBINADO (GERAL + RAQ + BLQ. NERVOS.PER)
Dr. Henrique Pontes Ferraz
Cirurgião Plástico
CRM 52-86503-6
José Júnior
Instrumentador Cirúrgico
COREN 001230283
Dr. Michel Salameh
Cirurgião Plástico
CRM: 52.01301349
808 -
80/C/D EN
Dr. Eduardo Furtado
Cirurgia Plástica
CRM 52.102792-1
Diagnóstico Operatório: OUTRAS AFECÇÕES ESPECIFICADAS DA PELE E DO TECIDO SUBCUTÂNEO EM DOENÇAS CLASSIFICADAS EM OUTRA
PARTE (CID-L998)
Peça Anatômica: SIM Quantidade: 2 Qual: mama direita e esquerda
Laboratório: Sérgio Franco
Descrição Cirurgia:
ASEPSIA ANTISEPSIA
MARCACAO E INFILTRACAO
BLOQUEIO DE NERVO PERIFERICO TORACICOS MAMARIOS BILATERALMENTE
INCISAO
RECONSTRUCAO MAMARIA COM FORMACAO DE RETALHOS CUTANEOS TORACICOS PARA FECHAMENTO, BILATERALMENTE
RECONSTRUCAO MAMARIA COM RETALHO GRANDE PEITORAL BILATERAL PARA FECHAMENTO
RECONSTRUCAO DA PAREDE TORACICA COM RETALHOS CUTANEOS TORACICO MEDIAL PARA FECHAMENTO BILATERALMENTE
HEMOSTASIA
FECHAMENTO PLANO POR PLANO
CURATIVO ESPECIAL SOB ANESTESIA MAMARIO BILATERAL
CORRECAO CIRURGICA DE PTOSE PALPEBRAL BILATERALMENTE
RESPONSÁVEL TÉCNICO(a):
DIRETOR TÉCNICO: Dr. José
CRM: 52.128043-0
DATA DA IMPRESSÃO
11/11/2025 20:35
DO São
Lucas
Copacaban
REALIZADO POR: MICHEL SALAMEH
CRM: 5201301349
PÁGINA: 1
AMIDAR
PENU
DATA DO DOCUMENTO: 11/11/2025 20:35
CÓDIGO DO DOCUMENTO:
1001
IMP. POR: M06622599718
DT/HR ATEND. 11/11/2025 - 12:40
DT. NASC. 20/02/1964 CÓD. 0005969526
IDADE 61a 8m
SEXO FEMININO
CONVENIO BRADESCO SAUDE
PACIENTE IRLANE GOMES DOS SANTOS SILVA
ATENDIMENTO 08088699-
FILIAÇÃO Mãe: DORCALINA FIGUEIREDO DOS SANTOS
SETOR 8° ANDAR
LETTO AP 812
MÉDICO HENRIQUE PONTES FERRAZ - 52865036
RECONSTRUCAO TOTAL DA PALPEBRA SUPERIOR E INFERIOR BILATERALMENTE COM RETALHOS DE FECHAMENTO BILATERALMENTE
CANTOPLASTIA LATERAL BILATERAL