3 - Ficha de Anestesia
GLÓRIA DOR
Perinatal
HOSPITAL
RAFAEL RIBEIRO DOS SANTOS
Nome Social:
Nascimento:22/07/1996 - 29a3m16d
Registro:1217901
Prontuario: 000169911
Filiacao1: RAIMUNDA R DA SILVA
- Hora: 09:37
SULAMERICA GTS/DIRETO - Sexo: M
Entrada: 07/11/2025
ENDOSCOPIA DIGESTIVA
- Leito: EXTER
Data: 1M/2075.
Entrada na S. O. Início Anestesia Início Cirurgia
Local:
FICHA DE ANESTESIA
lumfromer
10:25
SEGURANÇA DO PACIENTE
10:20.
Término Cirurgia
10:4
10:20
✓ Paciente Identificado e Avaliado antes da Indução
Uso prévio de antibioticoterapia
✓ Equip. de Anestesia e Acessórios Checados ☑Termo de Consentimento Assinado
Antibiótico profilático Não Sim:.
Repique Antibiótico ☑Não Sim:_
Alergias ☑Não Sim:
Término Anestesia
1:50.
MED, PRÉANESTÉSICA
MPANão Sim
Fármaco/Dose:.
Hora:.
Via:
Horário:
Horário:
Dose:.
Dose:.
Via:.
Efeito Satisfatório:
Via:.
Sim Não
Temperatura: Peso:
AVALIAÇÃO PRÉ-INDUÇÃO
ASA: 14
65
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO/DIAGNÓSTICO
REFWO
FC:
PA:
Sp02:
Diagnóstico/Indicação
Procedimento proposto
Procedimento realizado
Sedação
липонорит идентка айт
Geral
TÉCNICA ANESTÉSICA
pero posts
Regional - Neuroeixo
Sim
Urgência:
Não
Regional-Periférica
Local
ECG Sp02 ETCO2 ☑PANI PAI Temperatura BIS Anále de Gases TNM ETE
Monitorização
Outro:
Acesso(s) Venoso(s)
1-Prévio SO.
2-Prévio S.O.
Dificuldade de Punção
Não Sim
Via Aérea
☑Suplementação 02
Máscara Facial
Cânula Oro/Nasofaring
Máscara Laringea:_
Periférico
Periférico
Central Local:.
Central Local:.
NAOT
MAD
INT C/Bal. S/Bal.
Tubo Traqueal:.
Cormack-Lehane
Cateter:
Cateter:
Intubação Dificil: Não Sim
Laring. Direita Videolaring.
TQT [ Broncofibroscopio
Grau: 1 2 3 4
Técnica Regional
Periférica:
Peridural Raquianestesia
✓
NA
INTERCORRÊNCIAS - OBSERVAÇÕES
N
PARAMETRIZAÇÃO DE ALARMES DO MONITOR (Marque se optar por parametrização padrão)
PA Sist.
PA Dias.
Parâmetros
FC
EtCO2
Padrão ☑90-180 mmHg 40-110 mmHg 40-120 bpm 25 55 mmHG
Parâmetros
estipulados
pelo anestesista
Obs: Caso não seja selecionado o padrão os novos parâmentros devem ser preenchidos.
EQUIPE MÉDICA
Sp02
> 90%
Temp
35-37,5°C
Cirurgião:
рай
500
1º Anestesiologista:
2º Anestesiologista:
Assistente(s):
0.2 ATIA
Anestesiologista
Assinatura e Carimbo