Anestesia - 29571
Paciente: Maria Carolina Vila Verde De Oliveira Da Silva
Procedimento: MATURACAO CERVICAL P/ INDUCAO DE ABORTAMENTO OU DE TRABALHO
DE PARTO
1 - Avaliação Pré-Anestesica
Perinatal
GLÓRIA DOR
HOSPITAL
MARIA CAROLINA VILA VERDE OLIVEIRA DA SI
Nome Social
Nascimento: 17/05/1981 - 44a5m9d
Registro: 1203536 - Prontuario: 000214992
Filiacao1: TEREZINHA DE JESUS VILA VERDE OLIVEIR
SUL AMERICA/545-ESPEC Sexo: F
Entrada: 26/10/2025
MATERNIDADE
- Hora: 10:39
- Leito: EOG2
Data da avaliação: 26/no/ 25.
Diagnóstico/Indicação
Procedimento proposto
História atual e pregressa
AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA
Amorto mitido (7 simanas)
AMIV.
# G4PC2A2
#
•Niga comorbidades
Jejum
Gestação
Histórico de náuseas e vômitos
Medicações em uso
Alergias
Anestesia/ Cirugia prévia
22:00
Sólidos: 25/no/ 25
Não ☑Sim: Idade Gestacional 45.
☑Não Sim
☑Não Sim:
Não Sim:
Líquidos: 26/n0/25 08:00.
☐ Não ☑ Sim: vasara (2x) → vyama pós raquianistinia
Exames complementares e pareceres ☑Não Sim:
Mallampati
AVALIAÇÃO DE VIA AÉREA: Não realizada, motivo:
XIOOON
N/A (Menores de 4 anos ou via
Sim Não Provável
área definitiva)
Apneia Obstrutiva do Sono
História de Via Aérea Dificil
Abertura bucal
Sim Não
<3 cm >3 cm
Dentes
Mordida lábio superior
conservados
mal convervados
☐ ausentes
✓ Comp
Distância mento-hióide
☐
Flexo-extensão cervical
Completa Parcial
Impossível
$2 dedos ≥ 3 dedos
normal reduzida
SINAIS VITAIS E DADOS ANTROPOMÉTRICOS
Peso: kg PA:8x64 mmHg FC68 bpm SpO2.99 % Temperatura: 36,2°C
ASA: ☑I ONOMONOve
Exame físico: vigil, impnuca im AA;
Dor no dia de hoje:
Não Sim, maior intensidade:
Escala Utilizada: FLAAC EVA NIPS BPS-IP BPS-NIP
Urgência: Sim
☑Na
Não Reserva de sangue: ☐ Sim ☑ Não Reserva de CTI: ☐ Sim
sidação
Técnica anestésica proposta:
analgina nenora
Controle de dor pós operatória:
Júlia P. Guede
Médica - Anestesiologista
CRM 52.118982-
RQE 52 54
Anestesiologista - assinatura e carimbo
✓
Não