Perinatal
GLÓRIA FOR
HOSPITAL
ROSICLEIDE DE OLIVEIRA BONIFACIO
Nome Social
Nascimento: 05/03/1980 - 45a7m278
Registro 1210821
Prontuario: 000198285
Filiacao1: MARIA JOSE BONIFACIO
SUL AMERICA/557-ESPEC - Sexo: F
Entrada 01/11/2025
RAIO X
- Hora: 13:13
- Leito: EXTER
Data da avaliação: M / 2025
Diagnóstico/Indicação
Procedimento proposto
História atual e pregressa
AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA
Rastreio de adenocarcinoma
Calonoke pia
Rastreis de adenocarcinoma
Jejum
Gestação
Histórico de náuseas e vômitos
Medicações em uso
Alergias
Anestesia/ Cirugia prévia
Sólidos: 30 pors 22:00
Não Sim: Idade Gestacional
Líquidos: MRS 10:00
Não Sim
Não
Sim: AAS & ROSUVASTATINA
□ Não Sim: CAN ARÃO
TA
□ Não ☑Sim: Geral A pendicectomia
Exames complementares e pareceres ☑ Não ☐ Sim:
AVALIAÇÃO DE VIA AÉREA: Não realizada, motivo:
ロミロミロ
Mallampati
Dentes
N/A (Menores de 4 anos
ou via área definitiva)
Apneia Obstrutiva do Sono
☐ Sim ✓ Não ☐ Provável
conservados
mal convervados
□ ausentes
História de Via Aérea Dificil
Abertura bucal
Sim
Não
<3 cm >3 cm
Mordida lábio superior ☑Completa ☐ Parcial
Impossível
Distância mento-hióide ☐ ≤2 dedos ☑≥ 3 dedos
Flexo-extensão cervical normal reduzida
SINAIS VITAIS E DADOS ANTROPOMÉTRICOS
Peso: 65 kg PA:120x60 mmHg FC 17 bpm SpO2.94 % Temperatura: 36 °C
ASA: III
OVOVOVIDE
Exame físico: ALT= 159 um
Dor no dia de hoje: Não Sim, maior intensidade:
Escala Utilizada: FLAAC □
EVA ✓ NIPS □ BPS-IP □ BPS-NIP
Urgência: Sim Não Reserva de sangue: Sim Não Reserva de CTI: Sim
Técnica anestésica proposta:.
Sedan
Controle de dor pós operatória: Endoveno
Dr. Igor Hennque Pinho Volker
Médico Anestesiologista
CRM: 52.015558-0
RQE NO: 51289
Anestesiologista - assinatura e carimbo
ที่
Não