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HOSPITAL
TUUTRAUMA
2° AUXILIAR:
Miranda
CRM 5279846-0
DENISE PEREIRA VIANNA
ATO CIRÚRGICO - PACIENTE CNVENIO AMIL
DURAÇÃO:
3° AUXILIAR:
1. 30733065 REP PO OU SUTURA DE UM MENISCO
2 30733014 ARTRUSCOPIA CIRURGICA EM
1.
3.
2.
'RONT 125566 VASC 11/12/1963 SEXO F
CNVENIO AMIL MATR 089903004
Dr. Leo Portnoi
CIRURGPRedia/Traumatologia
CRM: 52.47086-3
INSTRUM:
1° AUXILIAR:
Ana Kara Batista da Silva
Instrumentadora Cirurgica
GBF 109.600.717-76
COD AMB
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3.
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MESMA VIA OUTRA VIA
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ATX123123/E
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DESCRIÇÃO CIRÚRGICA
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DATA
Dr. Leo Portnoi
CRM: 52.
Ortopedia/Traumatologia
ASSINATURA DO MÉDICO
PARA FINS DE RECEBIMENTO JUNTO AOS CONVÊNIOS É IMPRESCINDÍVEL O PREENCHIMENTO DOS CAMPOS ABAIXO,
REFERENTES AO CONSUMO DE MATERIAIS DESCARTÁVEIS:
QTD
COTONOIDE
QTD
QTD
AGULHA STIMUPLEX
ARTROZAN
CANETA DERMOGRÁFICA
CAPA PARA ARTROSCÓPIO
CERA OSSEA
COMPRESSAS
DATA
EQUIPO DE BOMBA INFUSORA
EXTENSOR P/ASPIRAÇÃO
GELFOAN
IOBAN
LUVAS
Dr. Leo Portnoi
CRM 52.47085-3
Ortopedia/Traumatologia
MARCODINE SCRUB
SORO
TEGADERM
FIO ETHIBOND
FIO MONOLYLON
FIO VICRYL
ASSINATURA DO CIRURGIÃO
ITEM 5