5 - Laudo/Evolução
Video endoscopia digestiva alta
Paciente:
Sexo:
Jorge Antonio da Nova Campos
Masculino
Idade: 62
Data:
16/10/2025
Aparelho: Olympus
Convênio: Sul America
Pag: 1/2
Laudo N°: 16010
Solicitante: Carolina Muniz
Sedação:
Aos cuidados da Dra. Raquel Ribeiro.
Aparelho Olympus 190: 2237863.
Esôfago:
Calibre, distensibilidade e mucosa normais.
A junção epitelial esofagogástrica (JEEG) é tópica e coincide com o pinçamento diafragmático
Estômago:
Órgão de volume e distensibilidade normais. Fundo e corpo com pregueado normal. Nota-se mucosa de corpo e fundo
edemaciada e enantematosa. Presença de duas erosões ovalares, com fundo fibrinoso, no antro distal. À manobra de
retrovisão, anel hiatal ajustado ao aparelho. Mucosa de antro sem alterações. Piloro circular, pérvio.
Duodeno:
Bulbo anatômico e com mucosa normal.
Segunda porção sem alterações.
Procedimento:
Biópsias de corpo, antro - 2 frascos
Conclusão:
1) Gastrite endoscópica enantematosa moderada de corpo
2) Gastrite endoscópica erosiva plana leve do antro
Material utilizado:
pinça de biópsia; bocal
Observações:
Exame sem intercorrências. Folheto informativo pós procedimento endoscópico entregue ao paciente. Em caso de
biópsias ou retirada de pólipos, fazer contato com setor de entrega de resultados do Copa Dor em 10 dias para receber
laudo histopatológico. Telefones: 25453926/25453936 ou acessar www.rededorsaoluiz.com.br/paciente
Códigos:
40202038
Rua Sorocaba, N° 464 -Botafogo - Rio de Janeiro - RJ
Dra Evelyn Chinem
Gastroenterologia e
Endoscopia Digestiva
CRM 5291021-0
Evelyn Chinem
52910210
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