Avaliação Pré-Anestésica
CHN
Prontuario 2361070 Atendimento 8056062
Data: 37,20,25
Mat P81431030
PATRICIA REGINA DA ROCHA ARAUJO FEIJO
D. ASC 28 D6/1965
Con.eno
ANIL
Sex FEM
Pla- 420 AMIL BLUE IV APT
Op ENDOCOFIA-COLONOSCOPIA
ERDAC al da ENDOSCOPIA
Data 31/10/2025
15:54
Indicação para realização do exame sob sedação / monitorização:
Exame:
( ) Pediátrico
( ) Claustrofóbico
( ) Não Cooperativo / Desorientado
( ) Ventilação-mecânica
( ) Traqueostomia / Desmame de VM
( )
( ) Ressonância Magnèsca de...
(Tomografia Computadorizada de...
Colonoscopia.
+3obpedoma
( ) Instabilidade Hemodinâmica
( () Alergia ao Contraste
✓ Dor
( ) Tremores/Espasmos
Ficha de Anestesia - Exames de Imagem
Monitorização
Oximetro de Pulso
(Frequencimetro
(2)Eletrocardiograma
) Pressão Não Invasiva
( ) Capnógrafo
Acessórios
( ) Baraka
Hora
Oxigênio
Sevoflurano
Propofol
Infusão scd
Venosa
SpO2
) Sistema de Bain
EtCaz
) Ventilação Mecânica
) Máscara Facial c/ Presilha
PA
) Máscara Facial Reservatório
V
) Máscara de Hudson
> <
) Máscara Laringea
) Cânula de Guedel
) Cânula Nasofaringea
Consumo
(X) Jelco n° 22 x (1)
) Polifix
( ) Equipo de Soro
( ) Sonda Aspiração Traqueal
( ) Filtro Barreira Pediátrico
) Filtro Barreira Adulto
Exame
140
Anestesia
120
x
8.
FC
160
180
200
૪ ૩ ૪ ૐ ૐ ૐ ૐ
100
O
60
D
Indicação do exame:
радиа
Peso:
Mallampati
2
Paciente
Ambulatorial
( )
Jejum:
78h
Medicações em uso e Alergias:
Flexão Cervical
Glifage
(✗Normal ( )Limitada
Paciente Internado HCN
( JCTI/UNI/UCI ( )qto/enf.
Escala de Aldrete e Kroulik // Pontuação: 09
x algo
( ) Intubado
( ) Traqueostomizado
Paciente Externo:
Hospital:
Horário de Urgencia
"
Agentes Anestésicos
Sevoflurano:
Propofol:
40
ml
20
ampola/20ml
Diazepam:
Midazolan:
RESPIRAÇÃO
ampola/10mg
ampola/5mg
Espontánea
Assistida
Oxigenia
FLUXO
2
Litros/minuto
Contraste
GADOLINEO
ml
ASA
IONICO
ml
1 2 3 4 E
ml
Atividade: (2) (1) (0) // Respiração: (2) (1) (0) // Circulação: (2) (1) (0) // Consciência: (2) (1) (0) // Coloração: (2) (1) (0)
Escala Não Aplicável ( )
Destino do Paciente: () Alta Hospitalar com acompanhante // ( ) Retorna Quarto/Enf/CTI ( ) Reloma UTI Móvel
NÃO-IONICO
Anestesiologista:
Controlada
Anotações ecnicas
Gehr
делно ясиротавя, дерт я
alergan
2 V 150
Dr. Lucca de Faria Santos Amoris on stand fan that
3) mond azizagão Worm C.NL/min
CRM-RJ 52-0120736-9
Médico
Tulado (Total: 2004) + Shugul
Аа переша
Digitalizado com CamScanner