RELATÓRIO PARA REEMBOLSO DE PROCEDIMENTOS ENDOSCÓPICOS
Paciente: Rodrigo Henrique HAAS Viciralves
Nascimento .07,05, 1982
BRADESCO SEGUR/Nacional II
Data do Procedimento: 23/09,25 Convênio:
São Vicente Rede D'or
Rastreamento Oncológico
Hospital:
Indicação:
Emergência SIM ( ) NÃO ✗T
RODRIGO HENRIQUE HAAS VIEIRALVES
Nascimento:07/05/1982
Nome Social:
43a4m16d
Registro:0261424 - Prontuario: 000190514
Filiacao1: LIRIS MARIA HAAS VIEIRALVES
BRADESCO SEGUR/NACION - Sexo: M
Entrada: 23/09/2025
CIRURGIA GERAL
- Hora: 00:05
- Leito: 109Q
Procedimento
Código TUSS
Valor
☑ Videoendoscopia
40201120
☑ Videoendoscopia + Biópsia'
40202038
Videoendoscopia + Biópsia + Pesquisa H. pylori
40202615
Polipectomia de Esôfago, Estômago ou Duodeno
40202550
Ligadura Elástica
40202453
Passagem de Sonda
40202534
Hemostasia Térmica
40202305
Hemostasia Mecânica
40202291
Gastrostomia Endoscópica
40202283
Jejunostomia Endoscópica
40202356
Retirada de Corpo Estranho
40202557
Introdução de Prótese de Esôfago, Estômago, Duodeno
40202348
Dilatação de Esôfago
40202186
Diverticulotomia
Mucosectomia
Outros:
40202208
40202470
Procedimento
Código TUSS
Valor
☑ Videocolonoscopia
☑ Polipectomia de Colon
40201082
Videocolonoscopia com Biópsias
40202666
40202542
Mucosectomia
40202470
Hemostasia de Cólon
40202313
Injeção de Substância Medicamentosa
40202330
Descompressão Colônica
40202143
Dilatação de Colon
40202674
Retossigmoidoscopia Flexível
40201171
Outros:
Procedimento
Ecoendoscopia com punção
Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica
Papilotomia com Biópsia
Papilotomia com Dilatação/Prótese/Dreno
Papilotomia Endoscópica (Drenagem Biliar)
Dr. Pedro Baldaque
Gastroenterologista
CRM: 52.79644-1
ROE 25584
Médico Endoscopista
Código TUSS
Valor
40201074
40202240
40202496
40202526
40202518
Dante Galileu Botelho de Sousa
Médico Anestesiologista
CREMERI 52.0119540-91
Médico Anestesiologista
Os procedimentos foram realizados sob sedação venosa profunda e, de acordo com a resolução do CFM 1670-03,
foi necessária a presença de médico anestesiologista