DO São
Lucas
DATA DO DOCUMENTO: 13/11/2025 12:42
CÓDIGO DO DOCUMENTO:
1001
IMP. POR: LCAMARA
PACIENTE MARIO FERREIRA BOTELHO
DT/HR ATEND. 13/11/2025 01:30
DT. NASC. 07/05/1959 CÓD. 0005971373
ATENDIMENTO 08094965 -
IDADE 66a 6m SEXO MASCULINO CONVÊNIO BRADESCO SAUDE
FILIAÇÃO Mãe: GUILHERMINA DAS DORES FERREIRA BOTELHO
SETOR UNIDADE PRE CIRURGICA
LEITO UPC06
MÉDICO LIETE MARTHA CAMARA - 52391613
DESCRIÇÃO DE CIRURGIA
Aviso cirurgia: 643250 Tipo de cirurgia: ELETIVA Diagnóstico: EXAME ESPECIAL DE RASTREAMENTO DE NEOPLASIA DO TRATO INTESTINAL
(CID-Z121)
Cirurgia realizada:
1)40201082-COLONOSCOPIA (INCLUI A RETOSSIGMOIDOSCOPIA)
2)40202038 - ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
Cirurgião: LIETE MARTHA CAMARA. CRM 52391613
1° Auxiliar: ROSA HELENA
Rosa Hele
Anestesista: EDUARDO PITTA
Contato do Cirurgião: (21)25226080/1837
Liete Martha Câmara
52.39161-3
Médica
M6..
CRM: 52-2
Tipo Anestesia: SEDACAO
EDUARDO S. PITTA
CRM: 52 83719-9
Diagnóstico Operatório: DOENÇA DIVERTICULAR DO INTESTINO GROSSO SEM PERFURAÇÃO OU ABSCESSO
Peça Anatômica: SIM Quantidade: 1 Qual: BIOPSIA GASTRICA
Laboratório: Sérgio Franco
Descrição Cirurgia:
SEDAÇÃO:
AOS CUIDADOS DO ANESTESIOLOGISTA
ESOFAGO:
O APARELHO FOI INTRODUZIDO SOB VISÃO DIRETA ATRAVÉS DO EES, SEM DIFICULDADE.
DINÂMICA, CALIBRE E MUCOSA PRESERVADOS.
A TRANSIÇÃO EG ESTÁ NORMALMENTE LOCALIZADA.
ESTÓMAGO:
COM FORMA, VOLUME, DINÂMICA, MUCOSA E PREGUEADO PRESERVADOS.
ENANTEMA DIFUSO DA MUCOSA. BIOPSIA.
PILORO:
CENTRADO E PAREDES NORMAIS.
DUODENO:
BULBO AMPLO, MUCOSA ÍNTEGRA.
SEGUNDA PORÇÃO NORMAL.
CONCLUSÃO:
PANGASTRITE ENANTEMATOSA LEVE
COLONOSCOPIA
REALIZADA ATÉ O CECO EM BOAS CONDIÇÕES DE PREPARO.
NUMEROSOS ÓSTIOS DIVERTICULARES, A MAIORIA ESTREITO, DO SIGMOIDE AO COLON DIREITO.
SEGMENTOS COLONICOS DE CALIBRE E CONFORMAÇÃO NORMAIS.
VÁLVULA ILEOCECAL NORMAL
ILEO TERMINAL NORMAL
CONCLUSÃO:
DOENÇA DIVERTICULAR PANCOLÔNICA
Excluir Descrição padrão? N/Autorizado!
Inclusão Proc.: NÃO Qual: Tuss:
RESPONSÁVEL TÉCNICO(a):
DIRETOR TÉCNICO: Dr. José
CRM: 52.128043-0
Confirma?
Liete Martha Camer
52.39161-3
Médica
Rosa He.
Mo
CRM: 52-23
REALIZADO POR: LIETE MARTHA CAMARA
CRM: 52391613
(CID-K573)
DATA DA IMPRESSÃO
13/11/2025 12:42
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