DO CHN
Complexo
Hospitalar
de Niterói
DATA DO DOCUMENTO:
CÓDIGO DO DOCUMENTO:
08/10/2025 19:21
1001
IMP. POR:
BBAVARESCO
PACIENTE RAFAEL SABOIA DE SOUZA
ATENDIMENTO 07971115 -
IDADE 35a 2m SEXO MASCULINO CONVÊNIO AMIL
FILIAÇÃO Mãe: LIGIA APARECIDA SABOIA
SETOR UNIDADE I 5 ANDAR
LEITO U1-AP517
DT/HR ATEND. 06/10/2025 - 21:32
DT. NASC. 07/08/1990 CÓD. 0000262979
MÉDICO BRUNO CARRILHO HOLLANDA - 521040200
DESCRIÇÃO DE CIRURGIA
Aviso cirurgia: 647072 Tipo de cirurgia: URGENCIA Diagnóstico: ABSCESSO ANORRETAL
(CID-K612)
Dr. Alexandre J. Sales Gomes
CRM-RJ 52.74086-8
Anestesiologista
Cirurgia realizada:
31003141
31004024
31004121
CIRURGIA DE ACESSO POSTERIOR
-
ABSCESSO ISQUIORRETAL DRENAGEM CIRURGICA
FISTULECTOMIA ANAL EM DOIS TEMPOS
30101280 - ULCERA DESBRIDAMENTO CIRURGICO POR UNIDADE TOPOGRAFICA
31403026 BLOQUEIO DE NERVO PERIFERICO
Cirurgião: BRUNA CARMINATTI BAVARESCO. CRM 521082680
1° Auxiliar: thiago antunes siqueira borges crm 1049623
Instrumentador: MAYARA VALENTIM RAMALHO. CRM 15768634762
Anestesista: ALEXANDRE JOSE SALES GOMES, CRM 52740853
Contato do Cirurgião: 21983850181
Tipo Anestesia: RAQUE ANESTESIA+ SEDACAO
Diagnóstico Operatório: FÍSTULA ANORRETAL
(CID-K605)
Вино Валеосо
540802680
Peça Anatômica: SIM Quantidade: 01 Qual: orificio externo de fistula anal
Laboratório: Outros Outros: casa
Thiago &
Borges
Cirurgia peral
CRM 5211852-3
Hevara Valentim
Instrumentadora Cirúrgica
COREN-RJ 1.238.195
CRF 157.686.347-62
Descrição Cirurgia:
paciente em posição de litotomia sob raquianestesia e sedação
ao exame: fistula anal complexa com 4 orificios externos: 2 em linha médio posterior justa borda anal apenas com traves de pele, um a cerca
de 5cm em região posterior direita e um a cerca de 4cm na regiao posterior esquerda + abscesso em região posterior próximo a prega glútea
a cerca de 10cm da borda anal
procedemos ao bloqueio de n. perifericos para analgesia pos operatoria
procedemos CIRURGIA DE ACESSO POSTERIOR COM drenagem de abscesso ISQUIORRETAL E DESBRIDAMENTO CIRURGICO + colocação de
dreno penrose n.2 solto em região posterior
identificação de trajeto fistuloso em região posterior direita com auxilio de estilete (observada comunicação entre unico orificio interno em
medio posterior e todos os orificios externos descritos no exame fisico)
procedemos a 10 tempo cirurgico de fistulectomia anal com ressecção de orificio externo (envio do material para analise histopatologica) e
passagem de dreno sedenho frouxo
revisão vigorosa da hemostasia
curativo
Excluir Descrição padrão? N/Autorizado!
Confirma?
Inclusão Proc.: SIM Qual: 31003141 - CIRURGIA DE ACESSO POSTERIOR
31004024 - ABSCESSO ISQUIORRETAL - DRENAGEM CIRURGICA
31004121
30101280
31403026
FISTULECTOMIA ANAL EM DOIS TEMPOS
ULCERA DESBRIDAMENTO CIRURGICO - POR UNIDADE TOPOGRAFICA
BLOQUEIO DE NERVO PERIFERICO Tuss:
ATB. Profilático: NÃO Qual:
Data de realização da cirurgia: 08/10/2025
Intercorrência cirúrgica-anestésica: não
Perda Sanguínea (Acima de 500ml): não
Hora de inicio da cirurgia: 18:25 Hora de término da cirugia:19:00
RESPONSÁVEL TÉCNICO(a):
DIRETOR TÉCNICO: DRº FELIPE
CRM: 52759996
DATA DA IMPRESSÃO
08/10/2025 19:22
REALIZADO POR: BRUNA CARMINATTI BAVARESCO CRM: 521082680
PÁGINA: 1