NOME/ENDEREÇO:
CIRURGIA PROPOSTA:
00368786
(2596099) Fernanda Mattos Antunes STÉSICA
Admissão: 13/11/2025 06:07
Leito: APTO - Leito 303 301
Nasc.: 12/01/1981
Sexo: F
Convênio: Sul America Companhia de Seguro S Guia: 214612080
Matrícula: 88888019218460011
Médico: Eduardo Dale Espinola
Senha: 5048887232
CIRURGIA REALIZADA:
SEXO
a proposta ( ) outras:
video histeroscopic arurgia
31303188
TEMP. (°C)
RESP.
ALTURA (cm)
PESO (kg)
PULSO (bpm)
P.A. (mmHg)
☐ MASC. ✓ FEM.
1.67
6 Y
74
120/80 ahır.
SISTEMA CARDIOVASCULAR:
✓ ritmo cardíaco regular em 2 tempos ( ) outras:
SISTEMA RESPIRATORIO:
murmurio universalmente audível sem ruídos adventícios ( ) outras:
SISTEMA NEUROLÓGICO / ESTADO MENTAL:
SISTEMA MÚSCULO-ESQUELÉTICO:
D) lúcido e orientado
( ) outras:
✗+ sem alterações ( ) outras:
Euh
REVISÃO DE SISTEMAS:
( ) HAS ( )CORONATIOPATIA ( ) ARRITMIA ( )ASMA/BRONQUITE ( ) DPOC ( ) GASTRITE/DRGE ( )DIABETES TIPO:
ETILISMO:
NAO (SIM
MEDICAMENTOS USADOS:
EXAMES COMPLEMENTARES:
TABAGISMO:
✓ NÃO ( )SIM -
PESCOÇO:
N.
Ansiolitico
cigarros/ano
A.C.
Hemácias (milhões/mm3)
Hemoglobina (g/dL)
Hematocrito (%)
4.71
13.8
41.9
EXAMES DE SANGUE:
Glicose (mg/dL)
50
Uréia (mg/dL)
ANESTESIAS ANTERIORES:
.
47
Sim
Creatinina (mg/dL)
1.17
SIA.
OBSERVAÇÕES PRÉ-OPERATÓRIAS
DENTES:
propus
2:9160
Plaquetas (1000/mm3)
313000
TAP (%)
( )DÇ. TIREÓIDE ( )DÇ. RENAL
MALLAMPATI:
Sódio (mEq/L)
INR
VEIAS:
Boas
K. Y.2
Potássio (mEq/L)
PTT
NIA
OBSERVAÇÕES TRANSOPERATÓRIAS
OBSERVAÇÕES PÓS-OPERATÓRIAS