Anestesia - 29584
Paciente: Laura Menezes Turi Moraes
Procedimento: ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA COM BIOPSIA E/OU CITOLOGIA
1 - Avaliação Pré-Anestesica
Perinatal
GLÓRIA FOR
HOSPITAL
Data da avaliação: 28/10/25
Diagnóstico/Indicação
Procedimento proposto
História atual e pregressa
Jejum
Gestação
Histórico de náuseas e vômitos
Medicações em uso
Alergias
LAURA MENEZES TURI MORAES
Nome Social
Nascimento: 07/05/2008 - 17a5m21d
Registro 1205855 Prontuario: 000217958
Filiacao1: MANUEL MENDES RODRIGUES
SULAMERICA GTS/DIRETO - Sexo F
Entrada: 28/10/2025
Hora: 08:48
ENDOSCOPIA DIGESTIVA - Leito: EXTER
AVALIAÇÃO PRÉ-ANESTÉSICA
Cirugic
Pri-operations cu
Endoscopia Digestiva Alta
Amiedod, Depressa
Sólidos: 27/10/25
baniatico
21:00
Líquidos: 7/10/25 21:00
Não Sim: Idade Gestacional
Não Sim
Não Sim:
1: D
Não Sim:
Anestesia/ Cirugia prévia
Não Sim:
Exames complementares e pareceres ☑Não Sim:
AVALIAÇÃO DE VIA AÉREA: Não realizada, motivo:
☑DON
Mallampati
Dentes
N/A (Menores de 4 anos ou via
área definitiva)
Apneia Obstrutiva do Sono
História de Via Aérea Dificil
Sim Não Provável
Sim
Mordida lábio superior
Abertura bucal
Não
Distância mento-hióide
<3 cm 3 cm
Flexo-extensão cervical
SINAIS VITAIS E DADOS ANTROPOMÉTRICOS
Peso: 0kg PA: 150x40 mmHg FC bpm SpO2: 98% Temperatura: 3,4°C
ASA: DIO NOVOVIDE
Exame físico: 1,64. alteraçon
conservados
☐ mal convervados
ausentes
Completa Parcial
Impossível
<2 dedos 3 dedos
hormal reduzida
Dor no dia de hoje: Não Sim, maior intensidade:
Escala Utilizada: FLAAC EVA NIPS BPS-IP BPS-NIP
Urgência: Sim Não Reserva de sangue: Sim Não Reserva de CTI: Sim Não
Técnica anestésica proposta: Sedaçã
Controle de dor pós operatória: C. Ricardo S. Rebelo
Médico Anestesiologista
CRM 52.996416/ROE 30691
Anestesiologista - assinatura e carimbo