Gastro Centro de Niteroi S/C ltda
LAUDO VIDEOCOLONOSCOPIA
Paciente: Afonso Dinis Corte Real Vilas Boas
Convênio: Particular
Gênero: Masculino
Médico Solicitante:
Data: 03/11/2025
PRÉ-MEDICAÇÃO
Aos cuidados do anestesista
DESCRIÇÃO
Preparo intestinal satisfatório, com poucos resíduos fecais líquidos.
Escala de Boston 8 pontos (total 9 pontos).
Introduzido videocolonoscópio até o íleo terminal sem intercorrências.
O fleo terminal apresenta mucosa normal. Válvula ileocecal sem
alterações. O ceco é normal. Os cólons ascendente, transverso e
descendente exibem calibre, distensibilidade, padrão vascular e relevo
mucoso normais. No cólon sigmoide observam-se esparsas áreas de
enantema e edema, de intensidade leve, de aspecto inespecífico. Reto
tem calibre, distensibilidade, padrão vascular e relevo mucoso normais.
PROCEDIMENTO
Realizadas biópsias de íleo terminal, cólon direito e cólon esquerdo
para histopatológico.
CONCLUSÃO
Colite segmentar de cólon sigmoide leve, inespecífica (correlacionar
com histopatológico - medicamentoso? infeccioso?)
Complexo Hospitalar de Niteroi
Dra. Lívia Cruz
Gastroenterologia e
Endoscopia Digestiva
RM 52.0116260-8/ROE 5197"
Laudo No: 6917
Idade: 54 Anos, 7 Meses
1
reto distal
2
cólon sigmoide
3
cólon descendente
4
cólon transverso