3 - Ficha de Anestesia
Perinatal
GLÓRIA X
HOSPITA
SARA STHEFANY RAPOSO DA SILVA
Nome Social:
Nascimento:06/04/1998 - 27a6m28d
Registro: 1213301 - Prontuario: 000195632
Filiacao1: FABIOLA ROCHA RAPOSO DA SILVA
SUL AMERICA/545-CLASS - Sexo: F
Entrada: 04/11/2025 - Hora: 05:01
GINECOLOGIA E OBSTETR - Leito:403
FICHA DE ANESTESIA
Data: 04
11/26
Local:
ec
SHA MA
Entrada na S. O.
17520
Início Anestesia
Início Cirurgia
184.
Término Cirurgia
20h 20
17625
SEGURANÇA DO PACIENTE
Paciente Identificado e Avaliado antes da Indução
Equip. de Anestesia e Acessórios Checados
Antibiótico profilático Não ☑Sim:
Repique Antibiótico ☐ Não Sim:_
Alergias ☑Não Sim:.
Uso prévio de antibioticoterapia
☑Termo de Consentimento Assinado
Horário: 7h to Dose: 2g Via: EV.
Horário:.
Dose:.
Via:.
Término Anestesia
20140.
MED. PRÉANESTÉSICA
☑MPA☑Não Sim
Fármaco/Dose:.
Hora:
Via:
Efeito Satisfatório:
Sim Não
Temperatura: 36,2 Peso: 61
Diagnóstico/Indicação
AVALIAÇÃO PRÉ-INDUÇÃO
ASA: I
FC: 76
PROCEDIMENTO CIRÚRGICO/DIAGNÓSTICO
endo metriox
PA: 120x 70
Sp02: 9
Urgência:
Sim Não
propost
✓ Geral
TÉCNICA ANESTÉSICA
Regional - Neuroeixo
Regional-Periférica
Local
ETE
Procedimento proposto cirurgia para tratamento endometriose
Procedimento realizado
Sedação
Monitorização
☑ECG ☑SpO2 ☑ETCO2 ☑PANIPAI Temperatura BIS Análise de Gases TNM
Outro:
Acesso(s) Venoso(s)
Via Aérea
Periférico
Não Sim
1-Prévio SO. Periférico | Central - Local:
2-Prévio s.o.
Dificuldade de Punção
Suplementação 02
Máscara Facial
Cânula Oro/Nasofaring
ММФ
Cateter: TIBG
Cateter:
Intubação Dificil Não ☐ Sim
☑ Laring. Direita
Central - Local:.
INA ☑NOT
INT C/Bal. S/Bal.
Tubo Traqueal:.
7.0
Cormack - Lehane
Grau:
TOT
Videolaring.
Broncofibroscópio
1 2 3 4
B.
NA
Máscara Laringea:
Técnica Regional
Peridural Raquianestesia
Periférica:
INTERCORRÊNCIAS - OBSERVAÇÕES
se intercorrencias
PARAMETRIZAÇÃO DE ALARMES DO MONITOR (Marque se optar por parametrização padrão)
Parâmetros
Padrão
Parâmetros
estipulados
pelo anestesista
FC
EtCO2
PA Sist.
PA Dias.
90-180 mmHg 40-110 mmHg 40-120 bpm 25-55 mmHG
Obs: Caso não seja selecionado o padrão os novos parâmentros devem ser preenchidos.
Sp02
> 90%
Temp
35-37,5°C
EQUIPE MÉDICA
Assistente(s):
800
Cirurgião: Guttavo
Gama
1º Anestesiologista: pre
conha Fantoure
2º Anestesiologista:
Carla toura
Médica
biologista
CKM 52105198-5
0.2 ATJA
Anestesiologista
Assinatura e Carimbo